地舒单抗注射液报销后多少钱

来源:觅健 2026-01-06 16:04:16

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关键词：地舒单抗医保报销安加维骨转移自付比例

地舒单抗注射液报销后多少钱

目前，地舒单抗注射液（商品名：安加维®）已被纳入国家医保乙类目录，报销后患者自付比例约为30%—40%。以120mg/1.7ml规格为例，全国公立医院统一中标价为550元—850元/支，按每4周给药1次计算，全年共13次。若按医保平均报销比例60%估算，患者全年现金支出约2860元—4420元，月均负担240元—370元。需注意，各地医保封顶线、起付线及是否叠加大病保险会导致实际金额上下浮动10%—20%，建议就诊前向医院医保办确认本地政策细节。

地舒单抗注射液最新价格

2025年1月省级集采平台公布的最新中标信息显示，120mg预充式注射器价格仍维持在575.55元/支，与2024年持平。该价格已包含冷链配送与税票费用，公立医院实行“零加成”，患者拿到的就是中标价。若选择私立药房，零售价普遍上浮5%—8%，约600元—920元/支。全年13支的药品费用约7482元，加上皮下注射服务费（约15元/次），全年总花费约7680元。与唑来膦酸仿制药相比，地舒单抗药费高出约2倍，但可省去静脉输注及血肌酐监测成本，隐性费用更低。

地舒单抗注射液2025年耐药后的选择

目前尚无循证指南统一定义“地舒单抗耐药”，临床若观察到连续两次用药后骨转换标志物（如sCTX）未下降或出现新的骨相关事件（SRE），可考虑为治疗失败。2025年权威会议提出的序贯策略如下：

转回唑来膦酸：对曾因地舒单抗肾功能更佳而换药的患者，若肌酐清除率仍≥30ml/min，可重新启用唑来膦酸4mg/月，证据显示再次抑制破骨细胞活性率可达68%；
联合罗莫珠单抗：针对骨质疏松合并骨折高风险人群，先给予罗莫珠单抗210mg/月×12个月，再评估是否恢复地舒单抗，可提升骨密度9.1%并降低SRE相对风险35%；
选择性RANKL抑制剂加量：在伦理备案前提下，个别中心试点将地舒单抗剂量提高至180mg/4周，药代动力学模型提示暴露量升高1.7倍，但需密切监测低钙血症与颌骨坏死；
参加双特异抗体试验：2025年上半年国内启动的BCMA×RANKL双抗CTB001试验，面向实体瘤骨转移耐药患者，Ⅰ期剂量递增部分已显示骨痛缓解率40%，可作为后线选择。