顺铂注射液服药方法和剂量如何确定

药品基本信息

药品信息概要：顺铂氯化钠注射液，西药名。抗肿瘤药。适用于治疗小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴瘤。

通用名称：顺铂氯化钠注射液

处方类型：处方药

医保类型：医保乙类

参考价格：200.00元

药品详细信息

注意事项：

1、下列患者用药应特别慎重：既往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍、用药前曾接受其它化疗或放射治疗及非顺铂引起的外周神经炎等。

2、治疗前后、治疗期间和每一疗程之前，应作如下的检查：肝、肾功能、全血计数、血钙以及听神经功能、神经系统功能等检查。此外，在治疗期间，每周应检查全血计数，通常需待器官功能恢复正常后，才可重复下一疗程。

3、化疗期间与化疗后，男女病人均需严格避孕。治疗后若想怀孕，需事先进行遗传学咨询。

4、顺铂可能影响注意力集中、驾驶和机械操作能力。

5、本品应避免接触铝金属（如铝金属注射器针等）。

6、在化疗期间与化疗后，病人必须饮用足够的水份。

用法用量：

一、成人

1、本品需用300-500ml氯化钠注射液稀释滴注。本药略带黏性，为使剂量准确，在吸出药液后，再向瓶内注入适量氯化钠注射液，稍作振摇涤粘附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。

2、静脉滴注：一次按体表面积20mg/m²，一日1次，连用5日；或30mg/m²，一日1次，连用3日，间隔3周再重复，可重复3-4个疗程。亦可80-100mg/m²，同时进行水化疗法和利尿，每3-4周用药1次。

3、动脉灌注：介入化疗联合用药时，每次40-50mg/m²，4周1次，需给予水化、利尿。

4、胸腹腔注射。每次30-60mg。

二、儿童

1、单药治疗，推荐以下两种剂量：50-120mg/m²每3-4周一次；15-20mg/m²/d连续5天，每3-4周重复；

2、如果联合化疗，推荐用量为20mg/m²或更高剂量，每3-4周一次，但不可超过顺铂单药剂量。

3、根据儿童体重，本品需用适量氯化钠注射液稀释滴注。

药物相互作用：

（1）与秋水仙碱、丙磺舒或磺砒酮（sulfinpyrazone）合用时，由于顺铂可能提高血液中尿酸的水平，必须调节其剂量，以控制高尿酸血症与痛风。

（2）抗组胺药、吩噻嗪类药或噻吨类药（thioxanthene）与顺铂合用，可能掩盖耳毒性的症状，如耳鸣、眩晕等。

（3）顺铂诱发的肾功能损害可导致博来霉素（甚至小剂量）的毒性反应。

（4）与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用，可增加毒性作用，用量应减少。

（5）青霉胺或其它螯合剂，会减弱顺铂的活性。故本品不应与螯合剂同时应用。

（6）与异环磷酰胺合用，会加重蛋白尿，同时有可能会增加耳毒性。

（7）顺铂化疗期间，由于其它具肾毒性或耳毒性药物（例如头孢菌素和氨基糖甙）会增加顺铂的毒性，需避免合并使用。禁用诸如速尿等利尿剂以增加尿量。

（8）病人接受顺铂化疗后至少三个月，才可接受病毒疫苗接种。

关于顺铂注射液服药方法和剂量如何确定

顺铂氯化钠注射液为处方药，属于医保乙类报销范围，参考价格约200.00元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。