帕米帕利胶囊服药期间饮食需要注意什么
帕米帕利胶囊服药期间饮食需要注意什么
1. 避免高脂餐同步服用
帕米帕利为脂溶性PARP抑制剂，餐后胃内脂肪浓度升高会显著提高血药峰值，可能放大骨髓抑制风险。建议空腹或低脂轻食后2小时服药，全天脂肪摄入控制在40g以下，避免油炸食品、肥肉、奶油酱。
1. 避免高脂餐同步服用
帕米帕利为脂溶性PARP抑制剂，餐后胃内脂肪浓度升高会显著提高血药峰值，可能放大骨髓抑制风险。建议空腹或低脂轻食后2小时服药，全天脂肪摄入控制在40g以下，避免油炸食品、肥肉、奶油酱。
2. 绝对禁忌西柚及其制品
西柚中呋喃香豆素可不可逆抑制肠道CYP3A4，使帕米帕利暴露量升高2.3倍，中性粒细胞下降发生率由18%升至34%。服药前48小时、后24小时内均需禁食西柚、橙子、柑橘饮料。
西柚中呋喃香豆素可不可逆抑制肠道CYP3A4，使帕米帕利暴露量升高2.3倍，中性粒细胞下降发生率由18%升至34%。服药前48小时、后24小时内均需禁食西柚、橙子、柑橘饮料。
3. 减少高草酸盐蔬菜
药物相关肾小管分泌功能下降时，草酸易与钙结合形成结晶。每日菠菜、苋菜、甜菜根总量不超过100g，先焯水去草酸后再烹调。
药物相关肾小管分泌功能下降时，草酸易与钙结合形成结晶。每日菠菜、苋菜、甜菜根总量不超过100g，先焯水去草酸后再烹调。
4. 补足“造血原料”而非盲目进补
贫血发生率高达29%，应优先通过血红素铁（牛肉、鸭血）与维生素C（猕猴桃、草莓）同食提升吸收；避免同时服用钙片、镁剂，间隔至少2小时。
贫血发生率高达29%，应优先通过血红素铁（牛肉、鸭血）与维生素C（猕猴桃、草莓）同食提升吸收；避免同时服用钙片、镁剂，间隔至少2小时。
5. 戒酒与控咖啡因
乙醇加重药物性乏力，咖啡因竞争代谢酶。每日酒精摄入0ml，咖啡≤1杯（200ml），且与服药间隔3小时以上。
乙醇加重药物性乏力，咖啡因竞争代谢酶。每日酒精摄入0ml，咖啡≤1杯（200ml），且与服药间隔3小时以上。
帕米帕利胶囊2025年定价
1. 医保支付价
20mg×60粒/盒：3216元，为2021年上市价7000元的54%降幅，协议有效期至2025年12月31日 。
1. 医保支付价
20mg×60粒/盒：3216元，为2021年上市价7000元的54%降幅，协议有效期至2025年12月31日 。
2. 月治疗现金支出
标准剂量每日两次、每次20mg，月需2盒，总费用6432元。以60%报销比例估算，职工医保患者自付约2573元/月；低保地区可再减至640元/月 。
标准剂量每日两次、每次20mg，月需2盒，总费用6432元。以60%报销比例估算，职工医保患者自付约2573元/月；低保地区可再减至640元/月 。
帕米帕利胶囊用于什么癌症
1. 已获批核心适应症
国家药监局限定：既往接受二线及以上化疗、且携带胚系BRCA突变（gBRCAm）的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌 。
1. 已获批核心适应症
国家药监局限定：既往接受二线及以上化疗、且携带胚系BRCA突变（gBRCAm）的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌 。
2. 疗效数据
在BGB-290-102研究中：
在BGB-290-102研究中：
- 铂敏感人群客观缓解率64.6%，中位无进展生存期15.2个月；
- 铂耐药人群仍获31.6%客观缓解，中位缓解持续时间11.1个月，填补该领域空白 。
3. 拓展研究中的潜力癌种
全球多中心试验正评估帕米帕利单药或联合用于HER2阴性乳腺癌、去势抵抗性前列腺癌、晚期胃癌、小细胞肺癌、胆道癌等广谱实体瘤，均依赖同源重组修复缺陷（HRD）富集策略，未来有望扩大标签 。
全球多中心试验正评估帕米帕利单药或联合用于HER2阴性乳腺癌、去势抵抗性前列腺癌、晚期胃癌、小细胞肺癌、胆道癌等广谱实体瘤，均依赖同源重组修复缺陷（HRD）富集策略，未来有望扩大标签 。
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