维迪西妥单抗饭前还是饭后用

维迪西妥单抗饭前还是饭后用
维迪西妥单抗为静脉输注制剂,不存在“饭前或饭后”概念。药物经中心或外周静脉滴注30-90min,由医护人员在洁净环境下完成,患者无需考虑进食时间对吸收的影响
维迪西妥单抗的正确用法
  1. 剂量:胃癌2.5mg/kg、尿路上皮癌2.0mg/kg,每两周一次,按实际体重精确计算
  2. 输注:专用输液器带0.2μm过滤器,禁止静推或快速静注;建议60min左右完成,期间严密观察发热、寒战等输注相关反应
  3. 复溶与稀释:每瓶60mg用6ml灭菌注射用水轻旋溶解,静置10min后取所需体积稀释至250ml 0.9%氯化钠或5%葡萄糖,室温下总保存时间≤6h(含输注时间),冷藏≤24h且需提前回温
  4. 周期:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性,不得因轻微消化道反应自行停药
维迪西妥单抗注意事项
  • HER2确认:治疗前必须经有资质实验室检测,IHC2+或3+方可使用,否则疗效显著下降
  • 过敏与输注反应:首次滴注前30min可予抗组胺药及解热药预防;若出现≥3级超敏反应,永久停药
  • 血液与肝功:每周期前复查血常规、肝肾功能;发生≥3级中性粒细胞减少或转氨酶升高,暂停给药并按表减量
  • 妊娠哺乳:动物实验显示胚胎毒性,治疗期间及末次给药后≥7个月需高效避孕;哺乳期妇女停止哺乳
  • 外渗处理:若发生静脉外渗,立即停止输注并抬高肢体,局部冷敷24h,禁止热敷以免加速药物扩散

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