替雷利珠单抗注射液副作用很大吗
替雷利珠单抗注射液副作用很大吗
单药治疗的2052例患者中，所有级别不良反应发生率为69.7%，其中≥10%的常见反应包括甲状腺功能减退、疲乏、丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、贫血和皮疹；3级及以上不良反应发生率为17.9%，>1%的项目为贫血、肺炎（非感染性）、转氨酶升高、γ-谷氨酰转移酶升高及肺部感染。
联合化疗时（675例），所有级别不良反应升至81.8%，≥20%的项目为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、丙氨酸氨基转移酶升高。
与目录内PD-1单抗相比，替雷利珠单抗的3级以上不良反应发生率最低，且未收到黑框警告或撤市信息。
联合化疗时（675例），所有级别不良反应升至81.8%，≥20%的项目为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、丙氨酸氨基转移酶升高。
与目录内PD-1单抗相比，替雷利珠单抗的3级以上不良反应发生率最低，且未收到黑框警告或撤市信息。
替雷利珠单抗注射液的副作用如何缓解
- 免疫相关肺炎/肝炎：一旦出现咳嗽、气促或黄疸，应立即进行胸部CT、肝功能检查；确诊后按指南给予1–2mg/kg/d泼尼松等效剂量，必要时加用英夫利西单抗或吗替麦考酚酯。
- 甲状腺功能异常：治疗前及每周期复查TSH、FT4；出现甲减可口服左甲状腺素50–150μg/d，甲亢则给予β受体阻滞剂并暂停给药直至症状≤1级。
- 皮疹与瘙痒：保持皮肤清洁，外用糖皮质激素软膏或口服抗组胺药；≥3级皮疹需暂停用药并系统使用泼尼松0.5–1mg/kg/d。
- 血液学毒性：贫血可予促红细胞生成素或输注红细胞；中性粒细胞减少伴发热需广谱抗生素及G-CSF；血小板<50×10⁹/L时考虑IL-11或TPO受体激动剂。
- 输液反应：首次输注**≥60min**，后续**≥30min**；出现寒战、发热立即减慢滴速，给予地塞米松5–10mg iv、对乙酰氨基酚。
替雷利珠单抗注射液的推荐剂量是多少
标准方案：200mg静脉输注，每3周一次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
输注时间：首次**≥60min**，后续如无输注反应可缩短至**≥30min**。
剂量调整：不建议减量；若发生3级免疫相关不良反应先暂停给药，完全缓解后可考虑恢复200mg；4级或复发性3级则永久停药。
特殊人群：轻度肝/肾功能损伤无需调整；中重度肝损伤及重度肾损伤患者不推荐使用。
输注时间：首次**≥60min**，后续如无输注反应可缩短至**≥30min**。
剂量调整：不建议减量；若发生3级免疫相关不良反应先暂停给药，完全缓解后可考虑恢复200mg；4级或复发性3级则永久停药。
特殊人群：轻度肝/肾功能损伤无需调整；中重度肝损伤及重度肾损伤患者不推荐使用。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
