米托坦片一天吃几次

米托坦片一天吃几次

1. 起始阶段：每天2～3次、每次500mg，与含脂肪餐同服（牛奶/奶酪/巧克力均可）以提升吸收率。
2. 血药浓度监测：用药第1～2周每周抽血1～2次，目标稳态浓度14～20mg/L；达标后改为每月1次。
3. 最大耐受量：多数成人最终剂量为每天6～10g，仍分3～4次服用，单次≤2g以减少胃肠刺激。
4. 漏服处理：跳过该次，切勿加倍补服；若服药后呕吐，不再追加剂量，按下一次原计划继续。

米托坦片能和中药一起用吗

• 代谢冲突点：米托坦强力诱导CYP3A4，可降低黄连、大黄、柴胡、贯叶连翘等含黄酮/生物碱中药的血药浓度，导致疗效打折。
• 激素反向调节：人参、黄芪、甘草具有皮质醇样活性，可能抵消米托坦对肾上腺皮质的抑制作用，出现“假性缓解”，干扰剂量判断。
• 肝毒性叠加：含吡咯里西啶生物碱（如土三七、千里光）或雷公藤多苷的中药，与米托坦同用可增加胆汁淤积风险。
• 实操建议：
  ① 任何中药需在血药浓度已稳定（≥4周）后加用；
  ② 优先选择单味或经典方，避免大复方；
  ③ 加用前、后1周复查肝功与米托坦血药浓度，必要时上调**10～15%**剂量以维持治疗窗。

昂丹司琼口溶膜2026年能纳入医保吗

• 限定适应症：化疗、放疗及术后恶心呕吐；超适应证使用需自费。
• 支付标准：各地在谈判价基础上按**乙类自付比例10～30%**执行，职工与居民医保略有差异。
• 后续展望：若2026年续约谈判成功，2027年仍将继续报销；若谈判失败，则2027年起退出医保，患者需全自费。