德喜曲妥珠单抗的注意事项

德喜曲妥珠单抗的注意事项

德喜曲妥珠单抗(商品名ENHERTU)为静脉输注用药严禁静脉推注或快速静注
  1. 心脏毒性:治疗前及期间必须监测左室射血分数(LVEF),原有心功能不全或既往接受过蒽环类药物者风险更高
  2. 间质性肺病/非感染性肺炎(ILD):一旦发生咳嗽、呼吸困难或发热,应立即停药并行影像学检查;2级及以上ILD需永久停药
  3. 骨髓抑制:中性粒细胞减少发生率高达96%,每次给药前需复查血常规;出现3级以上中性粒细胞减少应暂停用药直至恢复
  4. 胚胎-胎儿毒性:孕妇禁用,育龄女性用药期间及末次给药后至少7个月需高效避孕
  5. 配伍禁忌:复溶与稀释仅可用5%葡萄糖溶液禁止使用氯化钠溶液,且不得与其他药物共用输液管

德喜曲妥珠单抗可以空腹服用吗

该药仅供静脉输注,无口服剂型,因此不存在“空腹服用”概念。输注前无需考虑胃排空状态,但需预防性使用地塞米松+5-HT3受体拮抗剂以降低恶心呕吐风险。若患者输注后出现呕吐,无需补加剂量,按既定周期给药即可

泽诺单抗的吃法

泽诺单抗为口服制剂,标准剂量为180mg/次,每日1次。服药要点如下:
  • 时间固定每日同一时段服用,整片吞服,不可掰碎或嚼碎
  • 饮食餐后或空腹均可;若餐后服用,建议摄入约500千卡、20%脂肪的餐食,避免高脂饮食导致血药浓度波动
  • 漏服处理:如距下次服药时间**≥12小时**,可立即补服;若**<12小时**,跳过漏服剂量,禁止双倍服用
  • 呕吐处理:服药后呕吐无需补服,按计划进行下一次给药

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