医生让我保乳，到底是不是挖坑？8年后终于有了答案！
点击下方卡片关注吧给大家接好运的同时，让我们通过这位患者的分享 科普的形式，帮助大家进一步了解保乳手术！
01
保乳手术8年，我没有复发
（以下内容为患者分享，仅做经验参考）
谁家那么倒霉28岁就得乳腺癌？哦，原来是我啊。
一想到当时每天都被老板和同事气得肝疼，感觉也没什么意外的。现在我早想通了，姐妹们，不要仗着年轻就以为不会生病，人活着最重要的就是开心啦。
得亏我有洗澡时按摩乳房的习惯，那天摸到左乳皮肤下有个硬硬的肿块，马上就警觉起来了。
洗完澡我上网查了查，说乳腺癌的好发年龄是40岁以上的中老年妇女，我的岁数可能性不大，应该只是结节。
然而一年前发生过一件很轰动的事情：姚贝娜过世。据说她得乳腺癌的时候才30岁，让全体女性对乳腺癌的恐慌又上升了一个台阶，我马上去医院做检查了。
哪些人可以进行保乳治疗？
肿瘤大小属于T1和T2分期（要小）
乳房和肿瘤大小比例适当（防塌）
肿瘤长在合适的位置（靠边）
病灶数量在3个及以下（要少）
一般是临床Ⅰ、Ⅱ期的早期乳腺癌能满足要求，Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）若通过新辅助治疗降期达到以上标准，也可以进行保乳治疗[1]。
让我全切，我肯定不会犹豫；让我保乳，我反而开始纠结了。
身边人是一边倒地支持全切，都说保命重要，好看没用，保乳不切干净复发了怎么办呢？
爸爸妈妈是最早知道我生病的人，他们坚定地要求我选择全切手术，理由也很有说服力：姚贝娜全切都复发了，你保乳还想不复发？
是啊，可我才28岁，我福还没有享够，还在攒钱买购物车里漂亮的衣服。乳房这个东西，虽然对生活没有帮助，但如果没有它，我会觉得自己很怪异，从情感上难以接受。
我心中的天平渐渐向保乳倾斜。8年前医学还没现在这么发达，为了下这个决心以及说服父母，我需要更多勇气。
我开始搜罗相关信息，结果发现，早期乳腺癌的5年生存率，不管保乳还是全切都在90%以上！我真的有必要计较那点差别吗？我哭笑不得，感觉先前的烦恼没有了意义，能保乳不保我就是傻瓜！
我还猜了一下生存率没有达到100%的原因，应该是总有那么几个患者会像姚贝娜一样不配合治疗，或者还有其他重病，对于这种情况，全切也没有办法！
现在已经是第8年了，我的乳腺癌已经临床治愈。
乳房外观大小不变这点真的很香，让我从心底认为自己跟别人没有区别。我非常庆幸当年做了一个正确的决定。
当然，其中有我自己努力的原因。这八年来，我没有一刻因为病情不严重就掉以轻心。
希望我的经验可以帮助有需要的癌友。8年过去了，医生的技术想必也进步了吧？
02
保乳是否会复发，来看专家怎么说
首先明确一点：如果医生说你可以保乳，那你的症状一定是比较轻的，通常是早期乳腺癌。现在早期乳腺癌的预后比较好，咱们医生都是奔治愈去的，你完全不用感到害怕！
如果非要保乳手术和全乳切除术内部比的话，目前存在着两种观点：一种是前者确实更容易复发，另一种是差距太小可忽略不计。
一个研究结果显示，40岁以下的年轻乳腺癌患者行保乳手术后的平均无病生存期较改良乳腺癌根治术的患者短，一个是55.3个月，一个是58.1个月——差三个月，所以认为保乳输了[2] 。
还有一个针对全年龄乳腺癌患者的研究结果显示，保乳组5年无病生存率为96.8% ; 乳房全切术组 5 年无病生存率为97.2%——差0.4%，可忽略不计[3]。
从上述研究中，你有没有发现什么问题？
是的，其实还有一种说法：年轻乳腺癌患者相对更容易复发转移 [2]。
鉴于年轻癌友可能更关注外观的问题，所以互助君要把这一条单独拎出来讲。至于差距大不大，能不能作为决定的依据，还得由你本人来判断。
互助君希望每位患者都能慎重考虑自己乳房的去留，缺少它带来的影响可能比你想象的要大。
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