水能载舟，亦能覆舟
父亲61岁，于2024年9月确诊3A期中央型肺鳞癌，免疫高表达90% ，无突变。
因为血液IGE指标很高，医生本着谨慎原则，先行两次化疗白蛋白紫杉醇+卡珀，复查显示治疗有效，肿瘤缩小。第三次在家属的要求下加了K药，联合化免了两次。胸外评估手术，建议再行一次免疫后手术。此后再行一次单免。总计四次化疗，三次免疫。后来又做了支气管镜检查，已经看不到肿瘤，纵隔淋巴结因为太小未穿次到 。后来做了PET- CT，原发位置的糖代谢1.9，只是淋巴结略高4.4。
一周前入院做术前检查，发现肌钙蛋白T 0.218，超过20倍，后续几次血象监测，最高达到0.32。暂停手术。做了冠脉CTA，显示狭窄率50-70% 。三天的激素治疗，指标接近正常。所以考虑是免疫性心肌炎，大概率K药要永久暂停。
庆幸于K药的神奇疗效，却又被它所伤害。下一步该何去何从？我们是希望在心肌炎治好后，先行左上肺叶切除术。如果后面复发，也只有化疗这个手段了。哎～
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生命再次起航我用免疫药时，肌钙蛋白T0.032，高了一点点，然后医生让我做的心脏彩超，发现无异常，继续用药！等再次用药时检查，肌钙蛋白T为0.016！
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2025-02-20 16:55:31 有用(1)
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闯关3AN2各种心肌炎不同情况
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2025-02-18 08:58:41 有用(1)
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未来可期～加油我们也出现过，在治疗前常规检查肌钙蛋白I，肌钙蛋白T高近20倍，还有NBP也高，第2天复查没用进一步升高，没用临床症状。医生判断这次继续用。我们没用停用pd1，胆战心惊过了5天，指标下来了，1周后正常的
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2025-02-18 12:33:14 有用(1)
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闯关3AN2免疫相关的毒副作用都是分级管理的，你们的免疫心肌炎是几级？一级以下的，后面恢复好了是可以再用免疫治疗的
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2025-02-18 08:58:06 有用(0)
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机会不再来可惜了，90%免疫效果应该能很好的，可以一直用就好了
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2025-02-18 09:14:18 有用(0)
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