肺友咳嗽用药参考

一、止咳类药物
㈠中枢性依赖性镇咳药物:
如可待因、阿片(含吗啡、可待因、罂粟碱和那可丁),这类药物适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽症状,但因其具有成瘾性,使用时需严格遵循医嘱并把控剂量。
㈡中枢性非依赖性镇咳药物:
包括右美沙芬、苯佐那酯等,对无痰干咳及剧烈频繁咳嗽有缓解作用,其中喷托维林(咳必清)也常用于无痰干咳情况,相对依赖性镇咳药物成瘾风险低。
㈢外周性镇咳药物:
苯丙哌林(可立停、咳快好)可有效应对无痰干咳与剧烈频繁咳嗽,其作用机制主要是抑制外周感受器。
㈣祛痰药:
例如愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沐舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等,它们能促进痰液排出,改善呼吸道状况。

㈤复方制剂:
1.氨酚伪麻美芬片 II/氨麻苯美片(白加黑):氨酚伪麻美芬片 II(日用片)每片含对乙酰氨基酚 325 毫克、盐酸伪麻黄碱 30 毫克、氢溴酸右美沙芬 15 毫克;氨麻苯美片(夜用片)在此基础上还含有盐酸苯海拉明 25 毫克。日片有解热、镇痛、镇咳和收缩毛细血管作用,夜片则兼具抗过敏、镇静功效。
2.复方鲜竹沥口服液(杭州天目山药业):对肺热咳嗽、风热咳嗽、痰多等症状较为适用,能有效清热化痰。
3.复方甘草含片:含有甘草浸膏粉、阿片等成分,可用于无痰干咳,起到止咳润喉效果。
4.复方桔梗片:由桔梗、阿片组成,适用于无痰干咳及剧烈频繁咳嗽。
5.佩夫人止咳露:包含可待因、愈创木酚、扑尔敏、麻黄碱等,针对无痰干咳与剧烈频繁咳嗽发挥作用,但因含可待因,使用需谨慎。
6.联邦止咳露:成分有磷酸可待因、盐酸麻黄、氯化铵、扑尔敏等,同样适用于特定类型咳嗽,受严格管制。
7.人参保肺丸(同仁堂):适用于肺气虚弱、津液亏损引发的虚劳久嗽、气短喘促等症,从中医角度调理肺部功能。
8.洋参保肺丸(同仁堂):主要针对阴虚肺热、咳嗽痰喘、胸闷气短等情况,具有滋阴补肺、止咳定喘功效。
9.美敏伪麻溶液(惠菲宁,辉瑞):含有氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等,可缓解普通感冒、流行性感冒及过敏所致的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等多种症状。

二、使用注意事项:
1. 白天咳嗽一般选用苯丙哌林为宜,夜间咳嗽则右美沙芬效果较好。
2. 若痰液较多,应以祛痰为主,镇咳药不宜单独使用,应与祛痰药联合,以促进痰液排出并提升镇咳成效。
3.部分咳嗽由支气管哮喘引发,平喘治疗可缓解;食管反流引起的咳嗽,胃动力药和制酸药有作用;肿瘤导致的刺激性咳嗽,则需抗肿瘤治疗才能从根本上改善,应明确病因后针对性用药。
4.使用中枢性镇咳药物务必留意剂量,防止呼吸抑制等不良反应发生。

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2024-12-13 22:40:43 有用(1)
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2024-12-14 07:00:27 有用(1)
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谢谢分享,感恩!
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2024-12-18 18:51:17 有用(0)
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