狗血剧情上演的一天——拯救颈内静脉血栓形成

         清晨是阳光灿烂美好的一天，如期去中肿复查超声，看看因输液港引起的颈内静脉血栓形成治疗一个月的情况。比较幸运的报到后很快就轮到我了，可是接下来的不幸也来的很快。接待我的又是8月9号那个貌似温柔却语言似刀的女医生ZYF，顿觉毛骨悚然（呵呵）。但也别无选择，跟上次一样，她很不高兴地问：

怎么了？你不能让我猜啊！

我：复查啊，没让你猜。

       她，一边游移着超声线阵探头一边冷冰冰，硬邦邦的说：你最近做过什么其它检查吗？比如血管造影。

       我：没有，血管外科医生开的药吃。

        她：你的颈内静脉撕裂了？两个口子喷血？把你的颈内静脉压的只剩下0.5cm了？

      我：啊？！心想，这不要命的吗？镇静镇静！别着急，着急也没用。我一个劲安慰安慰自己。

        她出去了，估计是去找上级医生了。我躺着对着屋顶上空调对着吹的诊断床上，冷漠和无助包围着我。

       估计过了十几分钟，她一个人进来了。说：你出去吧。去找其它医院血管外科医生给你换治疗方案。额滴神啊！这么急我到哪个能够马上挂上血管外科的号？我怎么会颈内静脉撕裂？没道理啊！我说：老师，你要不要请位教授来看看？会诊一下？

        她：不用了，我刚刚跟教授讨论了，就是这个诊断。

       我想，教授都没进来，他是凭什么确定的？可是，我无能力反对，只能听她摆布。

        她：你出去吧，等下30分钟后到2楼机子上取报告，拿给你的医生看，可以做一个血管微创手术缝合血管。我的心在绝望中紧缩。

       我怀着忐忑的心情，在楼下自助机前焦急的等待取报告。立即搜了一下广州血管外科的医院和医生排名（吸取第一次看病的教训），很快就挂了孙逸仙医院的血管外科副教授的号。报告还没出来，大概十几分钟的样子，儿子打电话来了。说是刚刚的超声医生让我再去一下诊室，她怎么不直接打电话给我，还去找我儿子。我想可能是请到教授了，让我再去看看。可是令人失望，还是她在那，一个人。说：我再给你看看。看了几分钟说，出去吧，等下半个小时拿报告。

       说实话，我不是不相信年轻医生。能够在中肿就业的起码都是硕士，可是我的临床表现显示一切都是向好的。左颈部肿胀，红斑都消退了，怎么还这么严重？我想找8月23号给我看超声的韩教授，可他轮在超声介入室上班。我在外面等了一个小时左右，没人搭理我。我决定还是早点去综合医院吧，肿瘤医院就算是确诊了他们也没有血管外科。

        中午太阳太大了，而且心绪不宁，不想去坐地铁了。打了个如约，中午一点半就到了孙逸仙医院。勉强自己毫无滋味地吃了一碗猪杂粉，再怎么也得保存自身体力吧！

        下午两点半上班了，可是我怎么不能报到呢？一问服务台的护士，原来是我挂错日期了。急急忙忙，慌慌张张的挂成了13号的。我跟护士姐姐说，我这个急，超声医生说颈内静脉破了。她说你看看今天的医生能给你加个号吗？我点进去，还真挂上了当天下午梁石教授的号！太好了！真是神助啊！

          等了一个多小时，梁教授来了，我前面4个患者。梁教授非常和蔼可亲，温暖人心。他问了一下输液港装的具体位置和一些当时取管的详细情况，觉得静脉破裂的可能性不大。应该是血管再通的超声表现。很详细地给我讲解了颈部深静脉和动脉的一些基本知识，让我不要紧张，建议再在他们医院做个超声。加急做了超声，孙逸仙医院超声科的医生态度也很好。还找了一位血管外科组的医生2个人会诊，得出结论是：颈内静脉血栓形成后，抗凝治疗后的血管再通，根本不是颈内静脉撕裂和颈内静脉假性静脉瘤。医德医技都是杠杠的好！梁教授看了新做的超声后又给我讲解了病情和用药，让我放心治疗，且无大碍。一颗悬着的心终于放下了。

         附记：中心静脉血栓形成，恶性肿瘤病人、深静脉置管、高血脂、高血糖等是主要诱因。但是国内尚没有针对置管相关并发症的治疗指南，也没有把监测有无深静脉血栓形成列入常规检测项目。我是因为症状典型，以胸锁乳突肌炎去超声，才无意发现的颈内静脉血栓形成。还有一些病人是没有任何症状的，超声医生和血管外科医生都说，像我这种情况不少。我是结疗了才发现的，之前住院治疗每次都会超声检测，后来在中肿门诊打针就没有检查过颈部血管了。加上那里病人太多，封管，拔针都很不规范，加上洗了冷水澡，才导致的血栓形成。所以，凡事留有化疗治疗相关导管的病友，一定要留意相关身体状况。定期超声检查相关部位血管，做好用管的有关操作。