天津就医的医保政策小结
2.报销比例
职工基本医保，普通门诊支付比例与医疗机构级别挂钩：
一级医院报销比例：75% ；
二级医院报销比例：65% ；
三级医院报销比例：55% ；
（二）住院
1.起付标准
职工第一次住院：一级医院报销800元、二级医院报销1100元、三级医院报销1700元
职工第二次住院：一级医院报销270元、二级医院报销350元、三级医院报销500元
2.报销额度
职工在职：12万元（含）以下，报销85% ；12万至45万（含）报销80%
职工退休：18万元（含）以下，报销90% ；18万至45万（含）报销80%
1.起付标准
职工在职或退休起付报销1300元（与第一次住院进行合并）
2.支付标准
职工在职：12万元（含）以下，报销85% ；12万至45万（含）报销80%
职工退休：18万元（含）以下，报销90% ；18万至45万（含）报销80%
1.报销比例
起付标准-10万元（含）：报销65%
10-20万元（含）：报销75%
20-30万元（含）保销80%
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二、城乡居民医保
（一）门诊
1.报销比例
居民缴费高档（1010元/人/年）：一级医院报销55% 、二级医院报销55% 、三级医院报销50%
居民缴费低档（380元/人/年）：一级医院报销50% 、二级医院报销50% 、三级医院报销45%
2.报销额度
起付线：600元
封顶线：4000元（连续参加居民医保两年及以上封顶线提高至5000元）
（二）住院
1.报销比例
居民缴费高档（1010元/人/年）：一级医院报销85% 、二级医院报销80% 、三级医院报销75%
居民缴费低档（380元/人/年）：一级医院报销75% 、二级医院报销70% 、三级医院报销65%
2.报销额度
起付线：一、二、三级医院统一为500元；一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。
封顶线：25万元（一个年度内）
（三）门特
1.报销比例
居民缴费高档（1010元/人/年）：一级医院报销65% 、二级医院报销60% 、三级医院报销55%
居民缴费低档（380元/人/年）：一级医院报销55% 、二级医院报销50% 、三级医院报销45%
2.报销额度
起付线：500元，一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗，合并执行一个起付线。
封顶线：18万元，与住院待遇合并计算
（四）大病医保
住院（含门特）：
起付标准-10万元（含）：报销65%
10-20万元（含）：报销70%
20-30万元（含）：报销75%
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坚韧之竹
琴姐3177
山东--刚刚好
