前列腺癌患者五年生存率超90%,原因就是...

医生,不会误诊了吧,我只是尿频,怀疑是膀胱的问题,怎么就成前列腺癌了呢?

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我父亲和二叔都得了前列腺癌,会不会遗传给我啊?

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医生,我看人家做个根治性手术,切除后一个月左右就好了,为什么不让我也做手术呀?

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面对初次被确诊为“癌症”这一现实,许多觅友不可避免地感到极度的恐慌和恐惧,仿佛生命已经进入了倒计时。平时作息规律,没有任何不良嗜好,怎么就确诊癌症了呢?下一步该怎么治?谁又能为我指点一下?


别慌,科普君这就为大家解答前列腺癌治疗过程中的各种疑难困惑。


  01  

 为什么会得前列腺癌?


NO.1


年龄因素


首先,年龄是前列腺癌最主要的风险因素。据研究显示,绝大多数前列腺癌病例出现在50岁以上的男性群体中[1]


图片来源:摄图网


NO.2

家族遗传史


尽管前列腺癌并不被直接归类为遗传性疾病,但存在家族病史的个体,例如您的父亲或兄弟曾患前列腺癌,那么您的患病风险相较于无家族病史的人来说,则高出两倍以上[1]


NO.3

生活习惯的影响


高脂饮食、缺乏运动、肥胖和吸烟等生活习惯都可能增加患前列腺癌的风险。一些研究还发现,雄激素水平的变化可能促进前列腺癌的发展。根据美国癌症协会的数据,前列腺癌在男性中的终生患病风险约为1/8[1]


  02  

 患癌后的治疗选择:定制化的战役


看到别人疗效显著,你也想尝试?先别这么急,别人的治疗方案可不一定适合你!


NO.1


早期前列腺癌患者(I期和II期)


对于处于早期的前列腺癌,特别是癌症仅局限于前列腺内的患者,常规治疗方法包括手术放疗


• 根治性前列腺切除术(RP)是一种广泛采用的手术方法,其目标是彻底移除前列腺及其邻近组织[2]
• 放射治疗主要分为外部放射疗法(EBRT)和近距离放射疗法,后者通过植入放射性种子直接对癌细胞进行攻击[2]


研究表明,早期前列腺癌患者在经过手术或放疗后,五年生存率超过90%[2]


图片来源:摄图网


NO.2


中期前列腺癌患者(III期)


当前列腺癌进展到中期,通常意味着癌症已扩散至前列腺外但尚未波及远处器官。此阶段的治疗策略可能包含手术联合放疗、去势治疗或联合治疗。根据研究报道,中期前列腺癌患者在接受联合治疗后的五年生存率大约为70-80%[3]


NO.3


晚期前列腺癌患者(IV期)


晚期前列腺癌通常已扩散至远处器官,伴随骨转移、淋巴转移甚至内脏转移等现象。此时,治疗的主要目标已从根治转向延缓癌症进展和缓解症状。化疗和内分泌治疗(例如二代雄激素受体抑制剂)成为常见的治疗选项[4]

临床试验结果表明,二代雄激素受体抑制剂能够有效将PSA水平长期维持在达标范围内(低于0.2 ng/ml),
达标率高达71%
,并且显著延长了前列腺癌患者的
无进展生存期,平均延长时间高达19.4个月
[5]


图片来源:摄图网


  03  

 专家解密治疗难题,点亮治愈之光 


前列腺增生会发展成前列腺癌吗?是否每个人都需要做穿刺活检?


专家亲临现场为您答疑解惑!


觅健特别邀请到 上海市第十人民医院泌尿外科主任医师 耿江教授 和复旦大学附属华山医院泌尿外科副主任医师 孙传玉教授 于2024年7月25日(周四)19: 00-20:00,为觅友们开展主题为【解密治疗常见难题,点亮治愈之光】的线上直播。


您如果也面临这些亟需解答的难题:




用药时应该注意哪些药物之间的相互作用?

治疗过程中应如何减少副作用的出现?

病情发展至晚期,并发生转移后,是否还存在有效治疗手段?


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特别福利


参与直播的觅友除了能获得专家分享的科普知识外,还有机会在直播期间获得线上专家一对一答疑的机会。


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专家简介




耿江 教授



上海市第十人民医院泌尿外科 主任医师

泌尿外科副主任,同济大学博士生导师

中国性学会泌尿外科学分会委员

上海市医师协会男科分会委员

上海市医学会泌尿外科分会前列腺疾病组委员

上海市医学会激光医学分会委员

毕业于复旦大学附属华山医院泌尿外科,师从著名泌尿外科专家丁强教授,目前承担国家自然科学基金及教育部博士点基金各一项,先后在国际知名杂志oncotarget等杂志发表文章10余篇。





孙传玉 教授



复旦大学附属华山医院泌尿外科 副主任医师

中共党员 医学博士 硕士研究生导师

上海市医师协会男科分会委员

上海市医学会男科分会前列腺学组委员

上海市中医药学会疼痛学会常委

国家肿瘤微创治疗创新联盟精准医学专委会委员

中国民族医药协会分级诊疗与健康促进工作委员会副会长

奉贤区青联委员 

主要从事泌尿生殖系统肿瘤的微创治疗及前列腺疾病的中西医结合治疗。发表论文60余篇,第一作者或通讯作者发表SCI文章30篇,参编论著4项,获得发明专利1项。主持国家自然科学基金1项、上海市经信委课题1项,上海市科委课题1项,上海市教委课题1项及上海市卫健委课题2项,入选上海市晨光计划、上海市医苑新星计划、奉贤区青年英才。


温馨提示

本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。




内容制作及支持


责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网 稿定设计

[1] American Cancer Society. (2023). Prostate Cancer. Retrieved from [https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer.html](https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer.html)

[2] Bill-Axelson, A., Holmberg, L., Garmo, H., et al. (2014). Radical prostatectomy or watchful waiting in early prostate cancer. New England Journal of Medicine, 370(10), 932-942.

[3] Bolla, M., Van Tienhoven, G., Warde, P., et al. (2010). External irradiation with or without long-term androgen suppression for prostate cancer with high metastatic risk: 10-year results of an EORTC randomised study. The Lancet Oncology, 11(11), 1066-1073.

[4] Tannock, I. F., de Wit, R., Berry, W. R., et al. (2004). Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer. New England Journal of Medicine, 351(15), 1502-1512.

[5] Crawford ED, Schellhammer PF, McLeod DG,et al. Androgen receptor targeted treatments of prostate cancer:35 years of progress with antiandrogens[J]. J Urol,2018,200: 956-966.


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