STK11 突变非小细胞肺癌敏感药物分享（2024 年 4 月）

机构：成都医学院

第一作者：Xu Ke

发表日期：2024-04-17

此项研究系统性地探索了 STK11 基因突变对非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗效果和预后的影响。研究通过综合元分析和生物信息学分析，纳入了 14 项回顾性研究，共计 4317 名患者，其中 605 人存在 STK11 突变。

主要发现包括：

1.  STK11 突变患者使用免疫检查点抑制剂（ICIs）的客观响应率（ORR）仅为 10.1%，明显低于非突变患者
2. 在 STK11 突变患者中，有 41.1% 表现出 PD-L1 的阳性表达，低于非突变患者的 55%。
3. 这些患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）显著短于非突变患者，风险比分别为 1.49 和 1.44。
4. 生物信息学的分析也支持了以上结果，与非突变患者相比，突变患者的 PFS 和 OS 更为不利。
5. 在 STK11 突变患者中，某些药物如 Nutlin-3a、5氟尿嘧啶和长春瑞宾表现出更高的敏感性。（然而这些药物并不在常规非小细胞肺癌的治疗方案中。）

亚组分析显示，不同种族和不同治疗方法（是否使用 ICIs）的患者中，这一趋势相似。通过敏感性分析和出版偏差测试，这些发现的可靠性得到了确认。

总的来说，研究表明，与野生型 STK11 的患者相比，STK11 突变的患者预后更差，ICIs 治疗效果也更低。这一发现强调了为这类患者制定更为个性化的治疗策略的重要性。