海外前沿资讯：2024-5-7（肺癌）

背景

早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗迎来新进展，一项发表于《JAMA Network Open》的研究显示，新辅助化疗联合免疫疗法相比单独化疗，在提高无事件生存期和病理完全缓解率方面展现出显著优势。

患者痛点

早期NSCLC患者常常面临手术后复发的风险，传统的新辅助化疗虽能一定程度上缩小肿瘤、降低分期，但疗效仍有提升空间。患者急需更为有效的治疗方案以减少复发，提高生活质量。

研究方案

巴纳（Banna）博士及其团队综合分析了2023年11月前的八项随机对照试验，涉及3,387名IB至IIIB期NSCLC患者。这些试验比较了三到四周期的新辅助免疫检查点抑制剂加上铂类化疗与仅使用铂类化疗（部分试验加用了辅助免疫治疗或安慰剂）的效果。主要观察指标为2年无事件生存期和病理完全缓解率。

研究结论

研究发现，相较于单独化疗，联合使用免疫检查点抑制剂的患者2年无事件生存期显著改善（风险比[HR]=0.57，95%置信区间[CI]=0.50-0.66，P<0.001），这一益处在不同性别、年龄、身体状况、吸烟史、组织类型、肿瘤分期及铂类化疗类型中均保持一致。此外，不论PD-L1表达水平如何，联合疗法均显示出益处，尤其是在PD-L1高表达患者中效果最为明显（HR=0.40，95%CI=0.27-0.58）。同时，联合治疗组的病理完全缓解率也大幅提高（相对风险=5.58，95%CI=4.27-7.29，P<0.001）。

综上所述，该系统性回顾和荟萃分析表明，对于早期NSCLC患者，新辅助免疫检查点抑制剂与铂类化疗联合应用可显著提升治疗效果，不仅降低了复发风险，还提高了肿瘤彻底消退的可能性，为患者带来了新的希望。

此项研究的通讯作者，朴茨茅斯医院大学NHS信托基金的吉useppe Luigi Banna博士及其团队的这一发现，有望改变未来早期NSCLC的治疗策略，为患者提供更佳的治疗选择。

资讯来源：

https://ascopost.com/news/april-2024/neoadjuvant-chemoimmunotherapy-in-patients-with-early-stage-nsclc/

资讯发布时间：2024-04-30

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