求助,pet-ct能否确诊骨转移?
各位老师好,我母亲增强CT提示占位,肿瘤大小2.5×2,病理已取待出,淋巴、胸膜等正常。PET提示T5椎骨溶骨性破坏,摄入增高,Suvmax6.9,其他未提示转移。请问,通过pet结果能否确诊骨转移,问了影像科椎骨穿刺风险太高,是否还有其他方式来确诊?如有懂的朋友烦请解答,万分感谢🙏🏻

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如果PETCT提示骨转,再进行MR平扫或增强,如显示骨质破坏,即可安骨转治疗了。本人就是如此。
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2024-04-08 22:12:50 有用(1)
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加油
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2024-04-08 08:34:06 有用(0)
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加油加油~!
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2024-04-08 09:20:26 有用(0)
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确诊骨转移,只有活检取病理,做出来有癌细胞的,这个叫确诊。。。影像学查出来的都叫推断,不过petct查出来的,是影像学中最准的了,可以按骨转移进行治疗
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2024-04-08 21:20:48 有用(0)
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你这个最好发纸质版的报告,手机的好像信息不全,看上去你们是寡转移,可以根治性手术的那种
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2024-04-08 21:23:53 有用(0)
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根据您提供的信息,PET-CT结果显示T5椎体出现溶骨性破坏,并且放射性示踪剂摄入增高(Suvmax6.9),这些都是骨转移瘤的典型表现14。PET-CT作为一种功能影像学检查,对于骨转移的诊断具有较高的敏感性和特异性4。然而,确诊骨转移通常还需要结合其他临床信息,如患者的病史、体检结果以及病理学证据。
在您母亲的情况下,由于椎骨穿刺风险较高,可以考虑以下几种替代的确诊方法:
MRI检查:磁共振成像(MRI)对于骨转移的诊断非常敏感,可以提供关于骨髓、软组织和神经结构的详细信息4。如果PET-CT结果提示高度可疑的骨转移,MRI可以进一步评估椎体的病变情况。
CT引导下的穿刺活检:虽然椎体穿刺风险较高,但如果条件允许,可以考虑在CT引导下进行穿刺活检。CT引导可以提高穿刺的精确性,减少并发症的风险4。
全身骨扫描:对于骨转移的筛查,全身骨扫描(如使用Technetium-99m标记的放射性核素扫描)也是一种有效的方法。它对于早期和无症状的骨转移较X线片更为敏感,并且可以扫描全身4。
血液生化检查:某些血液生化指标,如碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和钙水平,可能在骨转移患者中升高,但这些检查通常不具有特异性4。
临床观察和随访:如果确诊骨转移的风险较高,但目前无法进行进一步的确诊检查,可以选择密切观察患者的临床症状和体征,定期复查影像学检查,以监测病情的变化。
请注意,以上建议需要结合患者的具体情况和医生的专业判断。确诊骨转移是一个综合评估的过程,通常需要多学科团队的合作,包括影像科、病理科、肿瘤科等。建议您与主治医生保持密切沟通,根据医生的建议制定最合适的诊断和治疗方案。希望您的母亲早日康复。
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2024-04-08 15:35:13 有用(0)
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提示是转移的,pet准确率70-80%这个样子。
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2024-04-08 06:35:22 有用(0)
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