今天说说被忽略掉的一个肿瘤

我要求肿瘤科主治给我量一下肿瘤尺寸，虽说增大了，但我想和初治时比较一下，主治说第二天给我看看。熬到了第二天主治上午忙没看上，下午不在，原来晚上夜班，来了之后又收了一个病人，百忙之中帮我查了一下历来的CT，不查不知道，一查还真有新发现，分别查了2月薄层CT，5月2化后CT，7月CT，和这次的CT。很遗憾我漏掉了6月其实还有一次CT，居然忘了让主治查。查看的结果是2022年2月确实右肺下叶肿块消失，直到5月都没有新增。6月忘查了，7月发现右肺下叶椎体上趴着个肿块也就是长出来了，8月比7月还大。这么看就是7月开始右肺下叶消失的肿块又长回来了。因为6月的漏掉了，所以不知道是不是6月就开始长了。我要求主治给我量了一下尺寸，电脑粗测为2*3，由于我的疏忽大意也忘了问这是现在这次的尺寸还是去年7月的，我这个脑袋啊，错过了这么好的主治头一次这么耐心的机会。

主治分析的结果是，右肺下叶的这个肿块期初就是肿瘤，并非肺科确认的炎症片影，2次化疗后肿瘤消失，但是根还在，后续因为化疗药物剂量小，加之因为骨髓抑制等没有严格遵守21天的化疗周期，所以肿瘤在7月份又长了出来，排除几分钟前分析的免疫假性进展，因为8月份才开始单免，且现在虽然CT报稍增大但也属于肿瘤相对稳定，虽说是肿块又长出来了，但是现在稳定了。他又说增长不超过23%就算稳定，这些我似懂非懂，没想起来问，我总是后知后觉。主治最后说“后面如果外依靠拓益把肿瘤干掉或是缩小也不能，维持稳定是最好的效果。鳞癌虽说是龟兔赛跑发展慢，但是治疗手段有限，治疗有效性差，他的一个美国回来的患者很有钱，一下甩个大红包，但是还是没留住性命。这次新冠也带走了他一大批患者。我父亲这个虽然说阳后体质不好，喘，但是都是主治能接受的结果，只要不压迫气道就不致命。”我问他是不是肿瘤不长就不压迫，他说是的，控制不长，别期待或是幻想缩小。至于右肺下叶椎体的肿瘤可能也是导致父亲有时候腰疼的原因，纵隔淋巴肿大也是稳定。后面继续用两次拓益看看效果。至于化疗，主治说“你敢用我都不敢用，骨髓抑制那么厉害，要命的。现在免疫还有效果就用着，也没有其他的方法了。

这是我今年开班的意外收获，收获了一个隐藏起来的肿瘤，竟然是主治也没有关注过它什么时候出现的，仅仅关注右肺上叶大的那个了。心里忐忑不安五味杂陈，祈祷这个肿块就静静，要么消失要么在那待着别动，让我的爸爸好好的。

无论怎样，感谢我的主治今天的耐心。