{转}华山中西医结合付晓东教授谈便秘

（此文在为微博上看到的，其中按压和食疗方法对于没有怀孕的人群也适用，我觉得食疗的方法还是不错的，转来分享一下）

浅谈妊娠便秘的治疗

中医认为,妊娠期妇女脏腑、经络的阴血下注冲任以养胎元,容易引起阴血不足,大肠津液亏耗,便不得津，则致便秘。多见于气虚和阴血不足者,气虚则大肠传送糟粕无力,传导失司;阴血亏虚多因血聚胞宫养胎,因而机体相对血虚,肠道失于滋养而致大便坚涩,或数日不解,或排便时干燥疼痛,难以解出。故治疗应从益气养血,补肾养阴，促进肠蠕动着手。

中药治疗根据患者的症状进行治疗: 血虚津亏型便秘患者，治疗主要为养血润燥、润肠通便，采用熟地、川穹、白芍、柏子仁、当归以及火麻仁等进行治疗; 脾肺气虚型便秘患者，治疗主要为补脾益肺、润肠通便，采用人参、生地、甘草、枳壳、核仁泥、槟榔汁以及火麻仁等进行治疗。每天1剂，分两次水煎服。

从中医来看，妇产病的治疗主要以补肾滋肾、健脾和胃、疏肝养肝以及调理气血为主，所以对于孕产妇便秘的治疗也就主要以滋肾健脾和调理气血为主，以上所选用的中药也均是依照的这一治疗原则，其中人参和甘草的主要功能为补脾气益肺气; 枳壳和槟榔的主要功能为理气行滞以利传导; 桃仁和麻仁的主要功能是润肠通便。如果患者出现精神不振、气短乏力症状，还可加入黄芪、白术、沙参，其功能为益气; 如出现口干舌燥，可以添加麦门冬和玄参，其功能为养阴滋液; 如果采用以上药物不能缓解患者的便秘症状，则可重用白术和生首乌，可提高通便润燥效果。怀孕是一个生理上有异于平常人的特殊时期，所有治疗措施均应特别注意，药物选择宜平和，不可贪图方便，随便使用如火麻仁、大黄、番泻叶等泻下通便药，一定要在医生指导下进行治疗，以免发生意外。

穴位按压治疗在我国已有几千年的历史，具有方便、实用、经济、不受环境限制等优点。穴位按压主要作用是影响胃肠功能，促进消化，增加肠蠕动,同时可促进孕妇的主动活动，对日后分娩也是有利无害。但腹部按摩及穴位按压也应注意，有的穴位对孕妇来说是不能随意按压或针灸的，一定要在医生的指导下进行，以脐为中心,四指并拢,掌心紧贴脐周,顺时针方向按摩,同时给予腹部适当的压力,力度由轻到重,速度适中,以患者能够忍受为度,每次5分钟,每日3～4次,按摩在饭后1小时 进行。出现腹胀后随时按摩,每次30分钟。

按压耳穴也有一定的作用。主穴：便秘点、直肠下段、交感；配穴：三焦、肺、小肠、脾、胃。方法：将胶布剪成 0.7 cm×0.7 cm 大小,将王不留行置于胶布中间,然后用 75%酒精消毒耳廓,用耳穴探测仪测出上述穴位相应敏感点,将王不留行对准敏感点固定贴紧,按压片刻,以耳廓酸、麻、胀为准。嘱孕妇自己每日轻按压耳穴4～5次,每次约3～5分钟。双耳轮换治疗,隔日换另一侧,6天为1个疗程。

我国传统医学素有“药食同源”、“药治不如食治”的理论。食疗既是饮食，又是药物，具有双向性特点，可通过饮食的途径达调治的目的。针对妊娠期便秘的妇女要兼顾胎儿的需要，对保胎孕妇防治便秘最好的是从饮食上进行调理。孕妇尽量少吃或不吃辛辣的食品，少吃肉类和油腻食品，多吃易消化的食物，每天饮水量2200-2500ml,清晨空腹饮淡盐水或蜂蜜水350-400ml,，睡前可喝酸奶。适当多吃水果，如火龙果、梨、香蕉等，吃含有丰富纤维素和维生素B的食物，如糙米、全麦食品、各类果仁、干杏、豌豆、葡萄干、韭菜、芹菜、无花果等；在医生指导下口服钙片。饮用柠檬水既可促进肠蠕动、促进排便，又可增加孕妇对维生素的摄入，一举两得。

另外还可以使用一些治疗便秘的食谱，比如菠菜菱白汤、蜂蜜水、油菜汁等。下面列举几个验方：

食疗方1: 黑芝麻研末150g，核桃仁研泥250g，蜂蜜250g，小麻油50g。制作: 先将芝麻、核桃入钵，加开水250ml，以文火煮20分钟后，加入蜂蜜、小麻油再煮5分钟即成，接着装入干净的容器里以备用。用法: 早晚各一汤匙，用温开水冲服，晨时宜空腹服用。

食疗方2：老南瓜250g、水400mL以及玉米粉50g,老南瓜去皮、挖瓤、切块、煮烂后加人玉米粉煮熟搅成糊状,待温度为38-40度后再加入蜂蜜15g,搅拌均匀成南瓜蜂蜜糊，连续7天,视患者进食情况分2 ~3次吃。

食疗方3：小米250g,北芪10g红枣 10个，混合煮粥，待水温38-40度后加入15g糖搅拌均匀，若患者血糖异常或厌恶甜食则加盐15g，煮熟后去北芪渣，视患者进食情况，分2 ~3次吃,，连吃7天。

食疗方4：鲜菠菜、精盐、麻油各适量。将菠菜洗净,待锅中水沸,放人精盐,再把菠菜放入沸水中烫约3分钟，取出,加入麻油拌匀即成。常食有效。

热门专题 ：SLE狼友们的经验分享汇总