肺癌服用阿法替尼有用么？阿法替尼对肺癌的效果

　　导读：在临床上，对于肺癌的化疗方法有很多种，但是具体需要应用哪种方案应该结合患者肺癌的类型、分期等综合考虑，近日有研究发现，新型化合物阿法替尼对于非小细胞肺癌的治疗效果更明显。

　　由勃林格殷格翰公司研发的阿法替尼是首个不可逆性ErbB家族阻滞剂，用于治疗EGFR（ErbB1）突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。阿法替尼与现有靶向治疗的不同之处在于，其能够不可逆性地抑制ErbB家族受体，不仅可抑制EGFR（ErbB1），还可抑制ErbB家族中的其他相关成员，所有这些受体均与促进肿瘤细胞生长、迁移和代谢的相关途径有关。

　　肺癌服用阿法替尼有用么？阿法替尼治疗肺癌效果更佳

　　对三个预先确定的肺癌症状（咳嗽、呼吸困难和疼痛）的患者问卷调查结果进行的分析显示，在afatinib治疗组中，有更多的患者出现了呼吸困难症状的显著改善 （64% vs. 50%; p=0.0103），此外在疼痛改善方面出现了统计学趋势 （59% vs. 48%; p=0.0513），在咳嗽方面出现了数值上的改善 （67% vs. 60%; p=0.2444）。（1）与化疗相比，阿法替尼还使咳嗽症状 （HR=0.60; p=0.007）和呼吸困难症状 （HR=0.68; p=0.0145）出现恶化的时间显著延后。（1）非常重要的一点还包括，阿法替尼治疗可使患者在体力、社会角色和认知功能方面获得改善，并且提高QoL的总体水平。

　　“像疲劳、气促和疼痛等肺癌相关性症状给患者带来了极大的痛苦，而且对患者的生活质量也有巨大的影响。”全球肺癌联盟主席Matthew Peters博士如此说道。“约有90%的晚期NSCLC患者伴有两种或更多种疾病相关性症状以及较为严重的疾病相关性心理异常，我们在评估治疗受益时必须要考虑到这些终点。”

　　之前公布的LUX-Lung 3试验数据已经显示，将阿法替尼作为一线治疗的患者无肿瘤再生长的生存期将近一年 （中位无进展生存期 （PFS）为11.1个月），而培美曲塞/顺铂治疗者的则稍超过半年（PFS为 6.9个月。此外，伴有两种最常见的EGFR突变类型的NSCLC患者在接受阿法替尼治疗后的无肿瘤进展的生存期超过一年 （PFS为13.6个月），而对照组的则稍超过半年 （PFS为6.9个月）。

　　“在今年早些时候公布了振奋人心的数据之后，此次获得的有关阿法替尼治疗带来有利的无进展生存期结果的最新数据也反映了患者在生活质量、症状控制和症状改善方面所获得的额外受益，”来自加拿大蒙特利尔皇家维多利亚医院肿瘤科的McGill大学副教授Vera Hirsh博士如此评价道。“这也进一步证实了此项一线治疗选择应用于转移性NSCLC患者、并为这些伴有EGFR突变的患者提供有效帮助的潜力。”

　　阿法替尼是一种不可逆性ErbB家族阻滞剂，与现有的靶向治疗药物有所不同，该药能够不可逆性地、完全抑制ErbB受体信号转导，从而阻断这一有助于肿瘤细胞生长、移行和代谢的关键性通路。这一全新的作用机制可带来独特的治疗受益，并为启动LUX-Lung试验项目奠定了基础。