服用特罗凯多久会出现皮疹，如何处理？

　　导读：对于非小细胞肺癌晚期患者，以EGFR-TKI类药物为主的靶向治疗具有良好的疗效，并日渐为广大患者采纳。但部分患者服用此类药物，特别是特罗凯后出现较为严重的皮疹，痒痛难忍，影响生活，更关切到治疗抉择的问题，很是困扰。

　　大多数服用特罗凯出现皮肤毒性反应在2周内，峰值约在3-5周。是否继续服药，或减量、还是停药治疗皮损，是不少此类患者关心的问题。

　　服用特罗凯出现不同的程度皮疹

　　临床上主要根据美国国立癌症研究所常见毒性反应标准（NCI-CTCAE 3.0）来判断皮损程度。

　　1度：皮损范围《10%体表面积（BSA），丘疹、脓疱、无症状红斑。

　　2度：2A 皮损范围《50%BSA，丘疹；2B 皮损范围《50%BSA，丘疹伴脓疱，中等症状，日常生活不受限。

　　3度：3A 皮损范围》50%BSA，丘疹；3B 皮损范围》50%BSA，丘疹伴脓疱，症状严重，干扰日常生活。

　　4度：广泛皮肤毒性，症状严重，需要紧急治疗。

　　服用特罗凯多久会出现皮疹，如何处理？

　　一般在治疗开始后7-10天发生，可以自愈和再现，属可逆的，随治疗中止而消失。

　　在出现皮疹期间我建议大家洗澡的时候用一些对皮肤刺激比较小的肥皂，避免阳光下曝晒。 对于皮疹一般可以用一些软膏对症处理，比如对于中度到重度的皮疹可以外涂氯洁霉素、百多邦，每5-6小时一次，二者交替使用。我们使用下来感觉对皮疹的控制效果比较好。大多数病人可以坚持用药，如果坚持下去，绝大多数皮疹可以转好。如果对症处理后不见缓解可以考虑减量。

　　临床处理：口服四环素类药物50mg，2次/天，局部应用皮质激素类 软膏，2次/天。无论皮疹消失与否，要继续治疗。皮疹重时可同时应用润肤剂，乳酸，抗组胺药物。 皮疹的出现及程度一般预示着好的疗效。皮疹的严重程度同特罗凯疗效正相关。皮疹患者的生存期显著优于未出现皮疹的患者。