点读机女孩患癌事件反转！这个肿瘤，乳腺癌患者有4种方法能对抗

点个关注吧了解更多抗癌资讯

前一段时间，“点读机女孩”高君雨自曝患上罕见脑瘤需要做开颅手术，随后又以父母的口吻发布了数条手术过程的视频。

或许有的乳腺癌姐妹对这个名字很陌生，但互助君相信，大家应该都听过或者看过那个曾风靡中国的广告：“哪里不会点哪里，so easy，妈妈再也不用担心我的学习。”高君雨正是凭借着这一广告一炮而红，随后以优异的成绩考入中传并保研。

也是因此，许多乳腺癌姐妹跟互助君一样在关注着这则消息，希望小姑娘能好起来。

但在昨天早上，互助君发现群里有姐妹在说，高君雨患上脑瘤这件事是炒作的，拿去年的视频在今年发布。在多方证实下，患病这件事是真的，但并不是在今年年初，而是在去年。

互助君心里五味杂陈。一是利用疾病进行炒作、博取眼球是在消费大家的同情心，很有可能误导群众，产生偏见。二是担心，诸如此类的事情太多，会影响到真正需要帮助的人寻求帮助。

但即便如此，互助君也还是想借此机会，向大家传递一些关于脑瘤以及乳腺癌脑转移的科普知识。

脑瘤的发病率并不高，约为7-10/10万，其中半数为恶性肿瘤，约占全部恶性肿瘤的1.5%，多见于20-50岁。

按WHO（世界卫生组织）的分类法，脑肿瘤可分为胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、转移瘤等类型。在所有脑瘤的患者中，近一半患者都属于胶质母细胞瘤，恶性程度高，治疗手段匮乏、5年生存率低。

除此之外，我们也要警惕儿童脑瘤的发生。根据最新的调查数据显示，儿童脑瘤发病率正在逐年攀升，目前仅次于白血病，排在第二位，漏诊、误诊率很高。

首先要告诉姐妹们的是，乳腺癌脑转移本质上还是乳腺癌细胞，并不是脑癌细胞。它和点读机女孩脑肿瘤是两个病。

在早期乳腺癌患者中，脑转移5年的累积发生率为1.7%。但在晚期乳腺癌患者中，脑转移发生率约10%-40%，其中7.2%的患者在晚期乳腺癌初诊时即存在脑转移。

互助君要提醒大家的是，脑转移早期症状往往比较隐匿，定期随访复查真的很重要。

我们一定要树立的一个思想就是预防大于治疗。等到症状真正出现的时候，再进行治疗就比较困难了，治疗效果会降低；另一方面，预防所需要花费的成本远比治疗低。

2023 CSCO乳腺癌诊治指南表示，乳腺癌脑转移的总体治疗原则是在充分评估全身情况的前提下，优先考虑针对脑转移的手术和/或放疗，同时合理考虑全身治疗。

另一方面，由于大脑自身对于身体的重要性，人体也设置了专门的屏障来防止无关的东西从血管进入大脑——相当于一个筛子一样，把不必要的东西都筛出去，这就是血脑屏障。它的存在使很多药物无法进入大脑杀灭癌细胞，但仍有一些佼佼者突破重围，直抵癌细胞的心脏。

一项单臂的II期临床研究结果证实，吡咯替尼联合卡培他滨治疗未接受放疗的HER2阳性脑转移患者，颅内病灶有效率达74.6％，对于经过脑内放疗再进展的患者，颅内有效率是42.1％，为吡咯替尼用于脑转移患者提供了新证据。

其他抗HER2的小分子酪氨酸激酶类药物，如奈拉替尼也显示了对脑转移病灶有一定疗效。

除了小分子药物以外，DS-8201的出现使ADC药物有机会被应用于脑转移领域。

树立抗HER2二线治疗新标准的DESTINY-Breast 03研究也显示，DS-8201治疗稳定HER2阳性脑转移患者的中位PFS达15.0个月，颅内病灶确认缓解率为63.9%，其中27.8%获得完全缓解。

全脑放疗顾名思义就是对全脑进行照射，可以说是脑转移治疗中的“底牌”。它的使用可能会带来的神经毒性、以及健忘、头痛、性格改变等副作用。

而射波刀只照肿瘤不照全脑，对患者没有太大影响，也不会影响后面的治疗。即使后期又出现脑转移，还可以进行二次照射，为患者治疗争取更多生机。

美国西北大学（Northwestern University）的科研人员在柳叶刀肿瘤学子刊发表的临床研究中，研究者采用低强度脉冲超声联合静脉微泡技术打开了患者的血脑屏障，完成了白蛋白结合紫杉醇无创通过血脑屏障的Ⅰ期临床研究。

大部分患者的血脑屏障在打开后的 30～60 分钟内就实现了缺口的收缩甚至闭合，这也证明该技术确实能够在不损伤血脑屏障的前提下打开药物通道。

虽然是Ⅰ期研究，且主要应用于胶质母细胞瘤患者，但这一技术实现了人类历史上首次让大分子化疗药物（如白蛋白结合紫杉醇）进入脑组织的尝试。期望未来它的表现，或许能被应用于脑转移乳腺癌患者中。

同为癌症患者，我们总是更能理解彼此的难处与不容易之处，互助君希望，每一份善意都不被辜负，愿世上无癌。