双免强强联合，是否能给肝癌患者带来双倍获益？

近年来，免疫治疗领域出现了新的联合治疗方案，即双免治疗，它结合了针对PD-1/PD-L1和CTLA-4两个靶点的免疫治疗。这种联合治疗在临床试验中显示出对晚期肝癌患者显著的疗效，与PD-1/PD-L1单一免疫联合靶向治疗相比，患者的生存期得到了明显的延长。

双免治疗在机制上存在互补协同作用：CTLA-4抑制剂则可以激活更多的T细胞，而PD-1抑制剂可以帮助使T细胞重新识别并杀伤肿瘤细胞，两者联合可以进一步增强治疗效果。不仅仅在机制上，临床研究也已经证实，PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂双免联合的治疗方案，不仅提高了患者的生存率，还改善了生活质量。

在美国，双免治疗已被批准用于后线治疗，即对于既往靶向治疗失败（进展或不耐受）的患者，接受双免治疗观察到非常好的疗效，因此把这一方案进一步推进到一线，即未接受过抗肿瘤治疗，首次治疗就使用双免治疗。临床上观察到，双免治疗后，超过30%的患者肿瘤明显缩小（肿瘤直径的缩小超过30%），显示出良好的缩瘤效果。另一方面，双免治疗不仅延长了患者的生存期，还提高了患者生活质量，使患者不仅仅活得更长，并且活得更好。此外，双免治疗深度缓解的患者也很多，有一部分患者肿瘤坏死很彻底，甚至仅通过药物治疗就达到了根治的效果，或与外科手段结合，有机会接受根治性治疗。

当然，我们也需要冷静看待，双免治疗也可能带来更多的不良反应，因此建议患者在有经验的大型医疗中心接受治疗，以便医生能够及时管理这些不良反应，避免严重后果。总体来看，双免治疗为肝癌患者提供了一种新的治疗选择，有望使更多的患者活得更久、更好。

声明：文章版权归觅健所有

责任编辑：觅健科普君

ONC-CN-2400422

有效期至2025-1-18