免疫相关的不良反应,与疗效是如影随形、不可避免的。免疫治疗的不良反应涉及皮肤、肺部、肝脏、消化道等不同部位:
01
皮肤不良反应
常见的症状包含:皮疹、瘙痒等,严重程度可以通过症状的体表面积(BSA)计算。大部分的症状体表面积不超过10%,相对较轻,可以通过常规的抗过敏药物(如:像含激素类的软膏)缓解。但是,如果体表面积超过30%,那就为重度不良反应(如:口腔溃疡),一定要尽快就医。
02
肺炎
常见的症状包含:咳嗽、气促、胸闷等。如何判断是否为肺炎呢?举个例子,比如平时你可以轻松自如地走100米,但现在走30米已经觉得气不够用,那么,就需要及时就医了。虽然肺炎的发生率不高,但一旦发生就可能发展成重症,危害生命。因此,患者们一定要警惕。
03
肝脏不良反应
症状相对隐匿,可能会出现疲乏、纳差等症状。若患者出现眼睛和皮肤变黄、尿液变成浓茶色,甚至是皮肤瘙痒,则意味着情况较为严重,需要及时就医。
04
胃肠道不良反应
如果患者出现腹泻的频率升高,就需要及时就医。此外,在出现免疫治疗相关的结肠炎时,也建议大家去做肠镜,有助于诊断和治疗。
05
内分泌系统不良反应
内分泌系统异常体现在甲状腺功能异常、肾上腺功能异常。甲状腺功能异常有两大表现:甲亢和甲减。甲亢的患者常常会感觉怕热、手颤、心跳加速等,虽然食欲不错但体重出现异常下降;甲减的患者通常会出现水肿、疲乏、怕冷等。肾上腺皮质功能减退是另一个常见情况。
初期,患者可能仅感到轻微的疲倦、食欲不振、血压偏低或血糖水平下降。然而,若对此忽视或处理不当,这种情况有可能恶化为肾上腺皮质危象,其特征是发热、呕吐、血压急剧下降、电解质平衡紊乱以及低血糖。
这类情况确实可能危及生命,所以在进行免疫相关治疗时,患者应密切监测皮质醇和甲状腺功能指标,以确保及时发现并应对这些问题。
06
输液不良反应
输液不良反应通常在输注过程中或输注后几个小时内发生,可能出现皮肤红疹、胸闷、发热、呼吸困难等症状。此时,患者应及时叫医护人员协助处理。
以上就是治疗过程中的常见不良反应。虽然不良反应可能涉及到全身各个器官,但是大家不要因此产生恐惧。大多数的不良反应都是安全性可控的,可以通过及时处理、尽早预防来降低不良反应的发生概率!







