求助朋友们要不要选择手术、选择好难
父亲62岁,有高血压,没有其他疾病,在医学院肿瘤医院诊断肺鳞癌,三期,是3A还是3B,我也说不清楚,1月16号PET CT显示有淋巴结多发转移,做的几百个整套的基因检测,没有典型突变,还有5个超进展基因,PDL1表达小于1%,目前免疫联合化疗治疗了3个周期,治疗两周期后,我找外科专家评估过手术,外科专家A说可以手术,手术后还是要结合放化疗治疗几个周期,可以3个疗程或4个疗程后停药一个月再评估手术。今天3月26号,我又挂了外科医生B,说如果手术,父亲纵隔下的淋巴结很大概率切除不干净,手术还要摘掉右肺下叶,很可能手术要开胸、也就不是微创手术了,那这样的话手术获益太小,淋巴结切除不干净还会复发,手术还会给病人带来很大创伤,空窗期耽误治疗,这位医生B不建议手术,我咨询的A、B医生都是肿瘤医院专家,但给的建议不同,要不要手术,做出选择好艰难,希望能有根治机会、但手术的风险、后果又难以承受,目前化疗联合免疫治疗效果很好,但副作用大,第三次治疗后副作用那几天父亲感觉明显比前两次难熬,如果不能手术,以后什么时候可以去掉化疗,肺鳞癌貌似没有特别好的治疗方案,化疗、放疗、免疫,这些大概率就是维持、控制病情发展,不知道将来什么时候耐药?我实在不甘心让父亲就这样化疗放疗免疫维持下去,但目前选择手术,我又心疼父亲会不会受了手术的罪却受益甚微,还伤了身体耽误以后的抗癌,希望朋友们能多给些建议,我同时也挂了明天肿瘤医院外科C医生的号,这个时候急切需要参考多个专家的建议。





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给你参考:我先生也是肺鳞,确诊就是三期,当时也考虑手术,但医生说先化疗二疗程打小点再说,结果二个疗程下来,结节瘤从3公分扩大到6公分多,彻底断了手术的路。后来一直在与病魔打交道,肺积水高烧不退多少次与死神擦肩而过,转吃靶向药是有效的肿瘤没长,但吐血烂口腔烂手指拉肚子,吃了一年不到耐药后停了,转向胡庆余堂名中医,买2只煎药壶大的煎中药吃,小的煎好灌肠,胸口贴癞蛤蟆皮,严格按中医的操作,但半年后检查CT不但没有效果,肿瘤疯长反而到13公分全部盖住了肺,大口吐血转化成肺鳞IV期,生命奄奄一息连走50米路都困难,幸亏觅健开设讲座了解到免疫治疗,找对了医生通过免疫O药后就不吐血人也精神了,免疫治疗奇迹般的让瘤子已萎缩,恢复了正常生活,还去了东北旅游爬上五大连池的火山口老黑山顶。目前除了上腔静脉梗阻氧饱和低需要吸氧,检查一切正常,买了随身携带的吸氧机还能接送小孩上学,平时在家里用双平衡呼吸机配搭使用,带瘤生存已经八年多了,很幸运很感恩
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2024-03-29 06:24:20 有用(9)
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因人而异,看综合评估!我是肺鳞癌3B期,淋巴3组转移,肿瘤大小7厘米,直接手术的,左肺全切加淋巴清扫术,现在3年了,血液影像指标正常!
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2024-04-22 05:31:28 有用(3)
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确实有难度,放在以前是不可手术的类型,现在做免疫新辅助才说有可能手术,也叫降期手术。结果取决于两方面,一是外科医生水平,再一个就是自身的免疫疗效,缺一不可。。。。风险获益,你差不多也说了,这个真没人给你保证什么。。。最难的不是治病,是选择是做决定,不仅仅是这一次,以后的每一次。好运
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2024-03-26 17:41:29 有用(1)
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阳光小美
阳光小美1可以先化疗2-4次,看看转移淋巴结的治疗情况,再评估手术和放疗的治疗效果
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2024-03-26 23:22:21 有用(1)
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分期应该3B起步了
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2024-04-23 07:26:49 有用(0)
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自觉的绿豆什么是超进展基因?
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2024-05-22 09:47:02 有用(0)
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美好的冲锋衣4702您好,想请教下看PETCT上报的好几处suvmax值都大于3,但是下面结论都是考虑炎性,不知道医生是怎么判断的,是不是3点几的值炎性几率更大一些


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2024-05-07 22:22:05 有用(0)
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我父亲确诊、治疗的时间,以及分期和你们类似,我也面临你纠结的是否手术的问题,请问你们现在手术了吗
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2024-05-11 21:33:39 有用(0)
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妈妈健康健康无论什么选择,未来如何都不要后悔。尽人事听天命。
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2024-04-23 15:51:40 有用(0)
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无心的苦瓜同样的年龄同样的鳞癌,但是肿瘤比你们大,没有手术,治疗一年,路越走越窄了
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2024-03-27 20:03:45 有用(0)
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