您好，陈主任， (我妈21年7月 确诊，消融。基因查出EGFR18 719a709k，用了2年阿法替尼。23年8月 出胸水耐药重做基因检测，查出EGFR18 719a 709K,KRAS G12A,ROS1,FGFR2扩增，化疗 培美曲塞2年，前6期加了卡铂、贝伐。 25年4月 出胸水 耐药，癌胚抗原从此前几次2-4-8-12逐渐增高，再次重做基因检测 EGFR18 719a 709K,KRAS G12A,HER2扩增) 25年4月开始用了2次艾托双抗，效果不佳癌胚抗原突增到70，改为单药安罗替尼，癌胚抗原变化曲线70-44-36-19-24-36。8月CT还可以，12月4日检查显示，ct显示胸水略增多，癌胚抗原相比9月的36降低到27。也配合吃了一点减少尿蛋白的药。请问陈主任，后天建议做什么检查？然后如何考虑用药？安罗替尼是否继续用，还是换何种方案？比如靶向药或者伏美替尼，依沃希应合适开始考虑？感谢陈主任！