miyoumiyou
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基础信息:女70岁,肺腺癌,左腋下和左锁骨淋巴结 22年3月,气管镜egfr21,达克替尼两三个月耐药 22年7月,穿刺左腋下淋巴结,燃石基因检测组织met16(不是14),血液egfr21和met16,免疫组化tps90%,培美%2B卡铂%2B贝伐%2B信迪利四药联合,后逐渐掉卡铂,再减掉贝伐,培美%2B信迪利两药维持一年多 24年7月,左腋下淋巴结活跃加回贝伐,培美%2B信迪利%2B贝伐(4次) 24年10月,ct显示左腋下淋巴结有变化,大夫怀疑培美有些耐药,去掉培美换回卡铂,卡铂%2B信迪利%2B贝伐(4次) 25年2月去掉卡铂,信迪利%2B贝伐(7次) 25年12月,ct显示左锁骨淋巴结增大,左腋下淋巴结有些变化,大夫加回四药,培美%2B信迪利%2B贝伐%2B卡铂,嘱咐下次装输液港 1.70岁老人抵触输液港,不安装行吗? 2.egfr21,免疫高表达,达克替尼耐药快,信迪利获益,这三年多,四药联合加加减减现在有些耐药了,可以停掉化免养养身体,重新启动靶向药吗?重新启动的话用什么靶向药?用法用量是? 3.购买了燃石基因检测套餐,现在做个血检有必要吗?当初血液样本检出了egfr21和met16,而组织只检测出了met16
#贝伐珠单抗,培美曲塞,卡铂,耐药,基因检测
2025-12-23

专家回答

陈波

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