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肺腺癌,2020年十月手术,2b期。去年九月发现复发后,先做了两次化疗免疫(培美,卡铂,替雷),接着放疗sbrt8次。接着新冠疫情放开,治疗新冠肺炎。接着今年三月重启化免,于3月底,5月初,6月初用了三次化免。在这个过程中有放射性肺炎的情况,有用抗生素加激素。控制的还可以。6月初的化免之后就出现咳嗽,气喘。咳嗽是平躺就不停的咳嗽(病人说是气往上涌,就要咳嗽),这就很影响睡觉,站或坐时还好,治疗暂停至今。七月初咳嗽厉害,CT显示左肺不张。做气管镜,里面有新生物,病理是炎症。住院十天,用的抗生素消炎。气管镜做完的当天晚上平躺就不怎么咳嗽了。但是维持了大概十几天之后又开始平躺就咳嗽。放疗科主任认为:CT上没看到进展,考虑是放疗及化免后对肺部的损伤造成的咳嗽。呼吸内科主治认为:气管里的肿物还是有问题的,要我们做petCT来判定全身是否好的,才给予下一步治疗。但是病人平躺就咳嗽,恐怕20分钟的检查难以完成,主治叫吃可待因之后去做pet,但是病人吃了可待因之后也还是会咳嗽,没办法保证检查时候不咳嗽。和主治沟通,她仍坚持pet。目前病人在家休息,还没做pet,好矛盾的事情。问题:不知道下一步怎么弄?
#咳嗽,放疗,肺炎
2023-08-20专家回答
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