陈医生你好，上次咨询后，早一片易瑞沙，晚一片阿培利司，8天时间癌胚抗原从51降到44，后来查处脑转加上了贝伐，10天时间癌胚抗原从44降到32，也就是说18天的时间降了19，就维持这个方案继续吃了25天，这25天癌胚抗原从32降到了26，降了6，降低的幅度明显小了，所以我觉得可能是这25天里先降后升了，综合出来降了6，所以下一次检查就会升高，可能需要换方案，上次咨询您，您说可以试一下特罗凯或达克替尼，如果效果不好就直接奥西替尼，我想问一下，如果换特罗凯，是直接停掉易瑞沙换成特罗凯还是刚开始要采取半片易瑞沙半片特罗凯，确定特罗凯有效了再彻底停掉易瑞沙，谢谢您百忙之中给予指导