陈医生好，我父亲2018年11月确诊中央型肺鳞癌lllc，PDL-120%，肿瘤8*6cm纵隔和右锁骨淋巴结转移，经化放序贯治疗后，肿瘤缩小至2*3cm，2019年4月空窗至2020年3月，2020年4月份原位复发，5月底至8月多西他赛%2B奈达铂化疗四次，肿瘤变化不大，9月空窗，9月下旬ct肿瘤增大至7*5cm。化疗三次后咳嗽剧烈，低烧，咳痰有血，c反应蛋白高达200。10月16日开始o单药治疗，白天低烧，晚上高烧，c反应蛋白仍高，医生担心免疫肺炎，11月6日ct显示无肺炎，报告8*6.8cm，较9月增大。至11月27日第四次o药，发烧止住，咳痰无血，c反仍高。12月3日ct评效，ct报告显示肿瘤7*5cm，比11月份变小，但医生读片后说肿瘤增大，要求停止o药治疗，要求改用安罗替尼。我的疑问1、12月和11月ct片子对比，ct报告显示是缩小的，为何医生会说增大？2、截止12月初用o药单药不足两个月，是否能断定o药未起效？3、是否可以再用一段时间，再评效？4、我于昨天带着ct片子到协和咨询，医生读片后认为o药起效，建议使用。麻烦您给一些建议可以吗？谢谢您！