老师，我前两天咨询您了，我给您发的那个就是18年手术的基因检测，我想问一下我们还咨询了几个大夫，北肿建议培美%2B免疫，潘家园那建议紫杉醇%2B卡柏%2B免疫如果能耐受的话，在此基础上联合免疫检查点抑制剂，北大手术时的胸外主任（认识）建议直接免疫，不知道用那种方案，他们的意见有的还让观察俩月治疗也行，我觉得没有观察的必要了吧，肿肿标老长，是不是该马上治疗了呀，还有就是我家有朋友的妈妈，和别的周边病友反应，用紫杉醇副作用很大，他们第三次就受不了了，头发也都掉光了，我家孩子过几个月想结婚，所以想用掉头发少的药，但是我们手术完用培美化疗了三次，没掉头发，不知道是不是剂量小，还是三次不够数，还是我家分化不好，反正刚一年就复发了，您上次建议我们再做一次基因检测，是想测免疫表达，还是针对靶点用靶向药呀，我觉得我家突变的可能性基本不大，我家从四月份就转移了，所以想马上治疗了，我家能用K%2BY吗，我看他们发的帖子，这个也上指南了，谢谢您，在帮我们分析一下