母亲今年56岁，2020年11月底确诊肺腺癌IVa，双肺扩散，无远端转移。基因检测egfr19靶点突变，pd1 70。阿美替尼2个月、易瑞沙20个月、奥西11个月，耐药。 2023年9月份再次穿刺，pik3ca突变，这是乳腺癌常见靶点，无靶向药可用，开始化疗。 2023年10月份开始卡铂➕培美➕替雷➕贝伐6次，去卡铂三药联合3次，后培美➕替雷沿用到现在。 目前增强ct显示缓慢耐药，无其他转移。 从小跟母亲相依为命，深处小城市，现在实在是不知道接下来的路该如何走。只能向各位病友求助，给予我一点方向。

肺癌骨转移（目前疼点主要是从腰到屁股下连着一跟筋到腿部），咨询骨科医生说全面检查看是否做转移瘤微创，但是问了肺癌主治医生却说没用的，建议换肿瘤治疗方案。父亲21年底肺癌发现时已经骨转，没有基因突变，免疫有表达但不高。一线培美 铂类 替雷利珠，维持一年有余后肩胛骨开始疼痛做了放疗现在不痛了。近半年开始盆骨腰椎多发转移，每月一次地舒单抗。肿瘤指标肺相关都正常，只有癌胚抗原持续上升，目前73。二线化疗父亲不耐受，做了一次拒绝，现主治医生给他吃安罗替尼。我想请教，父亲肺部肿瘤一直没有变化，主要是骨转持续进展，目前行走困难影响生活质量，估计是肿瘤压迫神经导致，我们想听从骨科医生做微创治疗，无奈主治医生否认，觉得手术失败有瘫痪风险，并且他本来就是放疗医生，认为转移灶范围太大放疗目前也不能进行。有没有什么办法能让我父亲缓解腿疼的症状

最近老是左腿困麻困麻的，也不是疼，就是困麻，很是不舒服，要是多走动走动就会缓解，不知道是什么原因造成的？

觅友们，帮忙参谋一下，除抽血指数高外，其他正常，需要换药么？半年前验血癌胚抗原就高是11开始倍量服用伏美，四个月前是15，现在快50了！拿不准主意呢

家人们，SKB264+帕博利珠单抗的3期临床试验推荐入组吗？主治医生给的一线治疗方案是化疗+贝伐。 3b期肺黏液腺癌，基因检测无靶向药，PDL1阴性，TPS=0% ，绝望的数据。

从发病至今饮食、睡眠、体力都正常，想请教各位觅友以及陈波医生在我们病理结果出来之前，我们应该做些什么？ 谢谢！ 以下是发病简介 2024 11 13 左胸下持续性疼痛 11 20 左胸上持续性疼痛 11 27 左后背 偶发性疼痛 12 10 深圳龙岗区人民医院拍CT 12 11 香港公立医院 急诊治疗住院2天后出院 12 16 福建协和增强CT 12 18 福建协和PET CT 12 25-27 穿刺前检查 肺功能、心脏彩超、双下肢彩超、心电图、MR头颅平扫 12 31 正式住进协和医院，胸外科医生告知不能做手术，原因是肺基本功能太差；（40年抽烟，2023年3月戒烟至今，已在香港用舒张喷雾3年） 2025 1 2 气管镜穿刺，没有取到样，淋巴结在两条肺动脉中间，有风险 1 3 彩超定位穿刺，肺部取样成功；左背部疼痛转为左胸持续性疼痛 1 4 从福建协和出院，医生叫我们等病理结果

病友们好！我吃一代吉非替尼2年半了，上个月因肝肾功能损伤严重，医生让停药了，一周后复查，转氨酶仍300多，近日准备再去复查，请问如果肝功能正常了，能继续吃靶向药吗？已经停药17天了。想咨询一下各位病友！

发病至今饮食、睡眠、体力正常，请教觅友和陈波医生在我们基因检测结果出来之前，我们应该做些什么？以及后续应该如何治疗？ 2024 11 13 左胸下持续性疼痛 11 20 左胸上持续性疼痛 11 27 左后背 偶发性疼痛 12 10 深圳龙岗区人民医院拍CT 12 11 香港公立医院 急诊治疗住院2天后出院 12 16 福建协和增强CT 12 18 福建协和PET CT 12 25-27 穿刺前检查 肺功能、心脏彩超、双下肢彩超、心电图、MR头颅平扫 12 31 正式住进协和医院，胸外科医生告知不能做手术，原因是肺基本功能太差；（40年抽烟，2023年3月戒烟至今，已在香港用舒张喷雾3年） 2025 1 2 气管镜穿刺，没有取到样，淋巴结在两条肺动脉中间，有风险 1 3 彩超定位穿刺，肺部取样成功；左背部疼痛转为左胸持续性疼痛 1 4 从福建协和出院，医生叫我们等病理结果 1 13 出病理结果, 并送基因检测 6 8基因(NGS, EGFR/ALK/ROS1/BRAF/KRAS/HER2等14个基因) ， 纸质报告1月24号取。 1 15 至今体重保持正常66kgs左右。

奥希替尼用药四个月，CT显示好转 这种情况，可以考虑手术切除原发灶吗？ 明天去医院找医生交流，要问什么，请大家建议

【圈主小鱼帮觅友代问】 小细胞肺癌，依托泊苷加卡铂化疗后有点腹泻，怎么处理效果比较好？吃蒙脱石散也不顶用。