肺癌引起心包积液怎么办？

　　肺癌引起心包积液让病人气短、胸痛，很多人不知道心包积液为何会发生在自己身上，在肺癌引起心包积液后也不知道该怎么办，所以我就给大家整理了一下心包积液出现的原因，以及肺癌引起的心包积液该怎么办。

　　心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。肺癌引起心包积液是原因之一。

　　1.感染性心包积液

　　包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等；

　　2.非感染心包积液

　　包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等）、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病（如甲减、尿毒症、痛风等）、放射损伤、心肌梗死后积液等。

　　肺癌引起心包积液的表现

　　心包积液以女性多见，发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分病人在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，有可能出现心包堵塞。

　　肺癌除了引起心包积液，还会引起其他的并发症，想要了解可以移步《肺癌引起哪些并发症？》

　　肺癌引起心包积液怎么办

　　肺癌引起的心包积液，一方面要针对肺癌进行个性化综合治疗，另一方面，对心包积液要根据心包积液的量进行相应处理，如果量较少，可以进行内科治疗，如果量较多，可能会引起心脏压塞导致病人死亡，就必须进行心包穿刺抽取积液，或者在胸腔镜下行心包开窗术。

　　心包如同心脏的外衣，是由脏层和壁层组成，两者之间为一腔隙，称为心包腔。正常人心包腔内含有约30毫升液体，能对作用于心脏上的重力起平衡作用。还能防止肺部和胸膜腔的炎症向心脏蔓延。

　　当肺癌转移至心包时，心包腔液体增多，压迫心脏，使心脏的射血功能发生障碍。如出现呼吸困难，病人往往采取坐位，身躯前倾，面色苍白，头面部、下肢浮肿。最初劳动或活动时气急、心跳加快，逐渐出现静息下气急，不能平卧，更严重时出现烦躁、大量冷汗、血压下降等心脏压塞症状，为常见的引起迅速死亡的原因之一。

　　当病人出现以上症状时，可通过胸部x线摄片或以超声心动图来证实心积液。肺癌引起心包积液在少量时，可用利尿剂治疗，并通过化学抗癌治疗延缓其发展。中到大量心包积液，应给予心包穿刺引流。由于穿刺抽液易引起心包腔的瞬间压力改变，影响血液返回心脏，加之迷走神经反射，可引起血压降低。所以目前主张心包腔内放置硅胶管持续缓慢引流，待心包积液完全引流完毕，再向心包腔内注射抗癌药物，以控制心包积液的产生。并在病人全身情况好转后，给予全身化学治疗，以控制疾病。

　　肺癌引起心包积液不可小觑，如果病人们有出现这样的情况，及时根据自己的实际情况采取合适的治疗方案进行治疗。