患者2025年7月底查出非小细胞肺腺癌，分期为T1N3M0（左肺下叶原发灶25mm，左侧颈根部、锁骨上区、纵膈内及左侧肺门多发淋巴结，考虑转移），基因检测发现EML4-ALK融合突变，PD-L1免疫组化检测结果为TPS<1% ，CPS=5。行脑核磁没有发现脑转移。8月下旬开始吃阿来替尼。问题1：看看下面的两个后续治疗方案哪个更可行：1、继续吃阿来替尼持续至2个月，然后行同步放化疗，后续靶向治疗维持。2、仍然靶向2个月后同步放化疗，然后复查petct，看看肿瘤缩小程度，判断是否可进行根治性手术，若可以，术后继续靶向辅助治疗。问题2：患者身体条件不错（经常锻炼，PS=0-1分），后期积极治疗有没有治愈的可能？
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（3）
白兔酋长可以先吃阿来替尼
2025-09-14 14:38:59 
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闯关3AN21.1、吃阿莱诱导几个月，再去同步放化疗，再继续吃阿莱，是个选项，可以的。。。。1.2，不可以。因为根治性的大剂量放疗后，肺内没有外科医生同意给你开刀了，出现气管瘘的风险比较大，全中国能够做这个手术的人1只手数的过来，而且实战经验非常少。。。。如果你坚决要手术，建议考虑，现在换吃洛拉替尼，几个月后，直接评估做转化的根治性方向的手术，再根据手术后的病理，对颈部、锁骨的淋巴结考虑放疗，然后继续吃靶向药。。。。2，有可能临床治愈，因为洛拉替尼这个药会给一部分晚期患者带来这个效果，你可以自己网上搜搜刚刚召开的世界肺癌大会WCLC上对洛拉替尼疗效的分析，或者你看看我以前的各种发言吧。。。。
2025-09-14 10:02:40 点赞(1) 举报
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觅友_U0812133M靶向治疗局部射波刀照射
2025-09-14 05:10:32 点赞(0) 举报
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