2024年10月份确诊两阳一阴骨转移乳腺癌，er pr强阳，无扩增。并做了基因检测，🈶plk3ca突变。 10月28日开始一线治疗，内分泌治疗，来曲唑，哌柏西林，地舒单抗，戈舍瑞林。 2025年2月份ca153 37 2025年3月份ca153 48 2025年4月份ca153 82 5月7日提前去做检查，腹部磁共振确认🈶多发肝转移。 好不容易接受自己骨转晚期，才吃了三个月派柏西利就耐药了，特别想请教雨晨老师和战友们帮我指条明路.
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（26）
雨晨22你是PAM通道原发耐药，几点建议供参考（优先顺序如下）:
1、pik3ca临床试验或者国际国内上市药物（阿培利司、卡匹色替，非医保，比较贵）。
2、如果her2低表达，可用8201——医保。
3、化疗——按适应症可医保
4、依西美坦联合依维莫司——医保
5、HDAC抑制剂西达本胺联合依西美坦——未医保，一个月一万五左右
6、治疗同时做一下免疫检测，如果表达阳性，可以免疫治疗——未医保。
2025-05-13 13:10:43 
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lgq加油
2025-05-25 11:40:26 点赞(0) 举报
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福州梁秀加油
2025-05-22 22:24:21 点赞(0) 举报
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可靠的烤地瓜5562我是her2低表达，吃阿贝西利9个月后耐药，发现肝转移，换哌栢西利 氟维司群，两个月后复查肝肿瘤增大，肝穿后打8201，打了4次后复查肿瘤由4厘米变成0.6厘米，如果可以建议打8201吧！
2025-05-18 14:25:43 点赞(0) 举报
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不倒翁180810加油！
2025-05-15 11:07:05 点赞(0) 举报
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开开心心每一天10加油
2025-05-15 05:36:01 点赞(0) 举报
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俏皮的葡萄酒3加油
2025-05-14 20:16:54 点赞(0) 举报
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一条鱼61.3-16加油，抓紧时间找专家寻找可行的方案。
2025-05-14 16:20:05 点赞(0) 举报
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快乐人生37加油
2025-05-14 10:05:00 点赞(0) 举报
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沒姷铷餜加油
2025-05-14 10:02:13 点赞(0) 举报
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.w.k.y.家属加油
2025-05-14 09:06:26 点赞(0) 举报
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2019 08 05加油加油！㊗️后续治疗顺顺利利
2025-05-14 07:57:39 点赞(0) 举报
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彩霞依然配合中医治疗也有帮助。
2025-05-14 07:49:17 点赞(1) 举报
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青春建议抓紧去北上广权威医院规范治疗
2025-05-14 07:17:37 点赞(1) 举报
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乐观的毛衣86321加油
2025-05-14 07:10:20 点赞(0) 举报
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岁月静好a11知道有突变，开始时候就应加强治疗，现在知道了，积极配合治疗，加油
2025-05-14 00:05:15 点赞(0) 举报
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四月天9201我和你分型比较像，两阳一阴，无扩增，初诊 ER，PR 强阳，也有 pik3ca 突变。刚开始用内分泌治疗效果明显，但同时很快有新增转移，这一点和很多激素阳性的病友能用很长时间内分泌治疗不一样，我想这可能是基因突变带来的特点。
你目前还没有化疗过，个人建议是可以先尝试针对突变治疗。可以找找医院有没有新的突变药物的临床，可以有免费用药的机会，有些临床到了后线就没有机会入了。
如果没有匹配的临床，自费阿倍利司可以试试。不行再考虑 ADC 或者其他。
2025-05-13 23:19:43 点赞(3) 举报
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我是一片云6781加油加油加油！抱抱你！
2025-05-13 23:18:56 点赞(0) 举报
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玲姐加油姐妹！隔屏抱抱你！
2025-05-13 23:00:06 点赞(0) 举报
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绿柳青青抱抱你
2025-05-13 22:36:30 点赞(0) 举报
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觅友_G7495202Q加油
2025-05-13 21:38:13 点赞(0) 举报
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一样爱你开始就知道有突变，医生怎么没给你加相关药物？
2025-05-13 20:49:45 点赞(1) 举报
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左手✿右手加油姐妹！
2025-05-13 20:43:29 点赞(0) 举报
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桑榆非晚加油！治疗顺利！越来越好！
2025-05-13 18:43:44 点赞(0) 举报
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坚韧之竹你看看首页上的文章
2025-05-13 11:44:34 点赞(1) 举报
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守护妈妈！57+武汉+两阴一阳有pik3ca突变的好像容易转移，好像有针对这个基因突变的药吧？
2025-05-13 11:24:29 点赞(0) 举报
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