第一次介入肿瘤缩小了，第二次介入没变化，是不是说明介入没效果了？那接下来要换治疗方案吗？

如果没有增大就是药物起作用了。

其他地方的多发或转移

是甲胎没变化还是肿瘤大小没变化？甲胎没变化或增高，有可能原肿瘤有进展或者其他地方有多大或转移，才平衡了原本的降值。肿瘤的大小的变化不大，有可能是影像的测量误差，太大增长就有问题。可以等到下周复查周期再看，多观察，期间也注意副作用和其他病症的现象，及时和主治医生沟通，不用太担心或太着急换方案。