是否已确诊为红斑狼疮?

我今年27岁,去年9月生下宝宝,男孩。今年5月份左右,鼻梁及耳垂上长有红斑,6月上旬去医院检查为红斑狼疮,白细胞2.6,中性粒细胞39%,淋巴细胞50%,单核细胞10%,其余均正常,尿检正常,免疫报告ANA阳性滴度1:1000,RNP,SS-A/RO,SS-B/La均为阳性,其余正常,dsDNA55.本人有关节疼痛症状,人比较疲乏,没有其他不适。请问医生,我是否已确诊为红斑狼疮,属那一种?目前外用优卓尔,内服六味地黄丸、丹参片、复方甘草酸苷片、利可君片。



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 1 、颧部红斑 遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位

 2 、盘状红斑 隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩 

 3 、光过敏 日光照射引起皮肤过敏 

 4 、口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡

 5 、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及 2 个或 2 个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液

 6 、浆膜炎 胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液

 7 、肾脏病变 蛋白尿 >0.5g/dl 或 3 ; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。

 8 、神经系统异常 抽搐:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致

 9 、血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多; 白细胞 <4×103/L ,至少 2 次; 淋巴细胞 <1.5×109/L ,至少 2 次 4 、血小板减少 <100×109/L( 除 外药物的影响 )

 10 、免疫学异常 狼疮细胞阳性;抗双链 DNA 抗体阳性;抗 sm 抗体阳性;核霉血清试验假阳性。 

 11 、抗核抗体 免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常, 排除药物性狼疮。 满足其中4项或以上 可以确诊SLE


满足4项或以上可以确诊SLE

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2014-05-06 21:32:08
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额,楼主不是已经去医院确认过了吗?怎么还怀疑自己呢?

最好是做个系统的全面的检查,这样到时可以按照医生的方式来医治。

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2014-05-07 09:25:03
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系统性红斑狼疮的诊断主要依据症状。因为症状多种多样,尤其是年轻女性患者,故从症状相似的疾病中鉴别出狼疮往往是比较困难的。   实验室检查有助于确诊。抗核抗体可以出现在几乎所有的系统性红斑狼疮患者的血中,但因这种抗体也可在其他疾病出现,因此,如果查出了抗核抗体,应接着检查有无抗双链DNA抗体。这些抗体的大量出现对诊断系统性红斑狼疮几乎是特异的,但不是所有的患者都会出现这些抗体。抽血测补体水平(免疫系统内的一组蛋白质)并检测其他抗体有助于预测疾病是否活跃以及病程。   

通过查血和小便可确定狼疮是否引起了肾脏损害。另外,肾组织活检有助于制定治疗计划。 因狼疮的病程无法预料,因而预后的个体差异很大。疾病可呈慢性过程且反复复发,无症状期也常持续数年。妇女绝经后该病很少再发作。在过去的20年里预后有了明显提高。如果炎症早期得到及时治疗和控制,一般预后较好。   

如果因服用药物引起狼疮症状,应立即停止服药,症状即可消除,虽然有时完全恢复需数月之久。治疗方法取决于受累器官以及病情的轻重。轻型狼疮是以发热、关节炎、皮疹、轻度心肺症状和头痛等为特征;重型狼疮则可引起危及生命的血液系统疾病、广泛心肺损害、明显肾脏损害、四肢脉管炎、胃肠道或严重的神经系统功能障碍。   

轻型狼疮只需简单治疗甚至不需治疗。非类固醇抗炎药可缓解关节疼痛。在某些狼疮患者出现血液高凝倾向时可口服小剂量阿司匹林,大剂量使用会对肝脏不利。羟氯喹、氯喹或阿的平有时可联合使用,有助于缓解关节和皮肤症状。   

重型狼疮需立即使用强的松等皮质类固醇激素,服用的剂量和时间取决于受累器官情况。免疫抑制剂硫唑嘌呤或环磷酰胺,可通过抑制自身免疫反应来达到治疗效果。对合并有严重肾脏损害、神经障碍或脉管炎的患者,应联合使用激素和免疫抑制剂。   

一旦炎症得到控制,医生应定出长期使用抑制炎症最有效的最小药物剂量。当患者症状得到控制或实验室检查结果好转时,强的松用量必须逐渐减少。在治疗过程中经常会有复发,对于大多数患者而言,强的松用量最终可被减少或完全停止使用。   

系统性红斑狼疮的患者,外科手术或妊娠会使情况进一步复杂化,需要严密的医疗监护。流产和产后病情往往会加重。

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2014-05-07 10:03:55
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如果您最近三个月没有全面复查过建议要全面复查一下这些检查要空腹去的包括免疫抗体和血常规尿常规血沉和补体C3、C4的检查红斑狼疮饮食上蒜和葱是可以吃的一般不建议吃辛辣只特别辣的辣椒烟酒等还有鱼虾海味等。红斑狼疮患者经过有效的治疗病情完全是可以控制稳定的所以患者和家属一定要有信心积极的配合治疗临床上大多数的患者经过治疗病情可以控制的比较稳定可以和正常人一样工作生活以后慢慢的药物巩固治疗目前说这个病不好治疗是因为这个病根治是比较难的所谓的根治是指症状消失化验所有项目:包括常规化验血常规尿常规血沉补体和免疫抗体等全部正常才叫真正的根治而现在临床上经过一般可以达到症状和基本的化验转为正常但是免疫抗体全部转阴是比较困难的但是临床上也有少数的人是可以的所以红斑狼疮患者大可不必因为得上这个病就是没得治了要积极的治疗一样可以和正常人一样工作生活。
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2014-05-07 10:23:50
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去医院做下系统性的检查。其实这个不是大问题,一般都可以调理的啊。楼主也不要太担心了。最好是用中药调理一下大蒜和洋葱这些辣的食物是有刺激的可能会影响病情所以最好不要吃

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2014-05-07 10:25:36
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楼主,这个属哪种的问题,医生应该是有跟你讲过的吧。不要这么担心,找那种正规的大医院来做下检查,一切都会好起来的,主要是自己的心态一定要好。

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2014-05-07 10:33:39
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红斑狼疮是一个全身性疾病,部分病人早期可能只有关节痛或皮疹,需要随诊观察数年才能真正临床诊断,必要时要做有创性检查如皮肤活检等。现在主要是皮肤病变由专科医生诊疗后是否需要药物治疗。楼主你仔细的去问过医生属哪种了吗?
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2014-05-07 10:37:27
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