肺癌二处脑转移

患者情况：中年男性，2月前出现左侧背部疼痛，伴左侧胸部不适。1月前背部、胸部疼痛加重，一周前开始头痛。无其余症状。肺穿刺检查为肺腺癌，11月底的PETCT显示只有肺部有肿瘤，12月8号头颅MR显示两处脑转。


穿刺结果：左上肺浸润性肺腺癌（低分化）
免疫组化结果：CK7（ ），CK20（—），P40（—），Napsin A(弱 ），TTF-1（ ），ALK（D5F3）（—），CK5/6(个别细胞 ）
EGFR基因突变检测：未检测到EGFR基因Exon-18、Exon-19、Exon-20、Exon-21突变
头颅MR：左侧额叶、右侧小脑各见一结节，大者直径约1.4cm,边界清楚，T2WIFLAIR较高信号，周边大片水肿，增强扫描较明显强化。