接种疫苗不增加患狼疮风险

诸多文献提示系统性红斑狼疮（SLE）可能由接种疫苗触发。最近有研究进一步探索了接种疫苗与狼疮发病之间的关系。

该研究为国际多中心病例对照研究，共有36家中心（34例位于法国，2例位于加拿大魁北克）纳入研究，研究时限为2008年4月至2012年6月，病人纳入标准为年龄≤60岁，确诊SLE（符合≥4条ACR标准其中包括至少1条免疫学指标），或疑诊SLE（符合3条ACR标准包括至少1条免疫学指标）.对照组为常规体检的健康人群，对其进行密切随访且与病例组在年龄，性别，地域，就诊时间方面相匹配。疫苗接种情况及其他SLE可能的危险因子应用标准化电话随访评估。比较了病例组与对照组在纳入研究节点（患者首先出现临床表现的时间）前12-24个月疫苗接种的情况。统计方法应用条件logistic回归计算OR值。

结果该研究共纳入105例患者（89例确诊SLE患者及16例疑诊SLE患者）及712例健康对照。在纳入研究前24个月内，105例患者中有22（21.0%），712例健康对照中有181例（25.4%）至少接受了一种疫苗接种(矫正OR 0.9 [95% CI 0.5-1.5])。病例组及对照组12个月内接种疫苗的比例也相近。该研究认为接种疫苗不增加罹患SLE的风险。

引自：Grimaldi-Bensouda L1, Le Guern V, Kone-Paut I,et al. The risk of systemic lupus erythematosus associated with vaccines: an international case-control study. Arthritis Rheumatol. 2014 Jun;66(6):1559-67.

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