血液里发现了幽门螺旋杆菌就一定得胃癌吗?

单位组织体检,同部门的一个同事验血结果显示有幽门螺旋杆菌,他很担心,这会不会意味着有机会得胃癌?

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胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查。
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2013-11-26 15:15:48
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  不一定。经调查,我国大约有50%-70%的人患有幽门螺杆菌,如果一定的胃癌,显然是不可能的。但是幽门螺杆菌确实是胃癌的危险因子,就是说,感染幽门螺杆菌的人比没有感染的人更容易的胃癌。

  另外我以前在报纸上看到一则信息:说是经常食用猴头菇能够有效降低幽门螺杆菌对人体的伤害程度。传统中医认为:猴头菇性平、味甘、助消化、利五脏,专治消化不良、神经衰弱、胃溃疡。

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2013-11-26 15:09:29
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  在感染这种菌的人中,有80%的人连胃溃疡都不会得,更谈不上胃癌。想健康,关键是良好的饮食习惯。

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2013-11-26 15:10:13
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  癌早期症状:近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等 ,而这些症状并非胃癌特有 ,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良 ,甚至正常人偶尔也会出现。

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2013-11-26 15:15:03
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血液常规和粪便隐血检查

贫血常见,约50%有缺铁性贫血,是长期失血所致;或由营养缺乏造成。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。 粪便隐血试验常呈持续阳性,检测方便,有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌筛检的首选方法。
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2013-11-26 15:15:36
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肿瘤标志物检测

目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大,虽半数患者的胃液中CEA有明显升高,超过lOOng/ml,但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。晚近所用的胃癌相关抗原,据称有半数以上的阳性率,但还有一定比例的假阳性。
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2013-11-26 15:16:00
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X线钡餐检查

X线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示黏膜的精细结构,有利于发现微小的病变。

1.早期胃癌的X线表现 可表现为局限性浅洼的充盈缺损,基底广,表面呈颗粒状;或呈现一龛影,边缘不规则呈锯齿状,向其集中的黏膜有中断、变形或融合现象;或黏膜有灶性积钡、胃小区模糊不清等征象。对怀疑患早期胃癌者,应从不同角度多摄X线片,进行仔细分析。

2.进展期胃癌的X线表现 进展期胃癌X线诊断率可达90%以上。凸入胃腔的肿块,表现为较大而不规则的充盈缺损。溃疡型癌主要发生在肿块之上,故其龛影位于胃轮廓之内,龛影直径常大于 2.5cm,边缘不整齐,可示半月征;龛影周围因癌性浸润而使边缘不整齐,并为一圆形较透明带所环绕,称环堤征,邻近黏膜僵直,蠕动消失,无皱襞聚合或见皱襞中断。胃壁僵直失去蠕动是浸润型癌的 X线特点。浸润广泛仅累及胃窦时,则胃窦狭窄、固定、呈漏斗状,或有肩胛征;如累及全胃,则呈固定、腔小无蠕动的皮革状胃。胃癌必须与胃淋巴瘤相鉴别。胃淋巴瘤的特点是,病变常广泛累及胃与十二指肠,X线示粗大皱襞伴多发性息肉样充盈缺损和多发性浅龛影
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2013-11-26 15:16:13
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胃镜检查

胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达 95%以上,为此要多取活检标本,有人提出必须采?块以上。对早期胃癌,胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻微的变化,均要做活检。镜下应估计癌的大小,小于lcm者称小胃癌,小于o.5cra者称微小胃癌。

1.早期胃癌内镜表现 按日本学者建议早期胃癌内镜下可分以下各型:

(1)I型(息肉样型):病变隆起呈小息肉状,基宽无蒂,常大于2cm,约占早期胃癌之15%。

(2)Ⅱ型(浅表型):分3个亚型,合起来占75%。

(3)Ⅱa型(隆起浅表型):病变稍高出黏膜面,高度不超过o.5cm,面积小,表面平整。

(4)Ⅱb型(平坦浅表型):病变与黏膜等平,但表面粗糙呈细颗粒状。

(5)Ⅱc型(浅表凹陷型):最常见,浅洼病变底面粗糙不平,可见聚合黏膜皱襞的中断或融合。

(6)Ⅲ型(溃疡型):约占早期胃癌之10%,黏膜溃烂比Ⅱc者深,但不超过黏膜下层,周围聚合皱襞有中断,融合或变形成杵状。早期胃癌有时辨认不易,可在内镜下喷o.5%亚甲蓝,有病变处将着色,有助于指导活检部位。目前已有放大内镜问世,能更仔细观察微细病变,提高早期胃癌的诊断率。

2.进展型胃癌内镜表现 大多可从肉眼观察做出拟诊。肿瘤表现为凹凸不平、表面污秽的肿块,常见渗血及溃烂;或表现为不规则较大溃疡,其底部为秽苔所覆盖,可见渗血,溃疡边缘常呈结节状隆起,无聚合皱襞,病变处无蠕动。自胃镜引入超声探头进行检查称超声内镜检查,能发现腔外生长的肿瘤,明确肿瘤侵入的深度,以及了解有无周围增殖或转移
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2013-11-26 15:16:26
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