如何治疗大三阳呢?
大三阳这个病名大多数人在电视广告上看过很多次,但是对于如何治疗这个病并不是很清楚,接下来就让我告诉大家应该如何治疗大三阳吧!
第一就是对于急性大三阳的治疗,这种情况在早期发现后是需要遵循卧床休息的要求,在手术后一段时间之后可以下床活动活动,除此之外治疗至症状消失,还有就是隔离期满,检查肝功能正常可出院。
第二就是对于慢性大三阳的治疗,现在普遍采用的是用抗病毒治疗的方法,对于慢性HBV感染引起的大三阳来说,病毒复制指标一直表现出是阳性的患者,抗病毒治疗是一项重要措施。
第三就是对于慢性的大三阳患者,有的也是可以用皮质激素后,再撤除采用干扰素,但是这种方法对于那些病情较重的慢性大三阳来说,是不可以用的,否则可使病情恶化。
收藏
回复(13)参与评论
评论列表
目前很多地方入职检查不查两对半了,只要肝功能正常就可以正常就业了。
不同意楼上说法。
乙肝大三阳时病毒复制最为活跃,并且传染性很强,若是没有及时的治疗,随病毒量的不断增大,对肝脏的损害也会不断的加重,导致肝功能严重异常。因此乙肝大三阳是需要治疗的。
目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。
①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。
拉米夫定不良反应发生率低,安全性类似安慰剂。随治疗时间延长,病毒耐药突变的发生率增高(第1年、2年、3年、4年分别为14%、38%、49%、66%)。
②阿德福韦酯(adefovir dipivoxil):慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。治疗5年时患者的累积耐药基因突变发生率为29%、病毒学耐药发生率为20%、临床耐药发生率为11%;轻度肌酐升高者为3%。
阿德福韦酯联合拉米夫定,对阿德福韦酯的耐药发生率更低。
③恩替卡韦(entecavir):是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物,初治每日一片0.5mg。长期随访研究结果表明,对达到病毒学应答者,继续治疗可保持较高的持续HBV DNA抑制效果,且恩替卡韦耐药率低,五年耐药发生率约为1.2%。
④替比夫定(telbivudine):亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。
替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似,但治疗52周和104周时发生3~4级肌酸激酶(CK)升高者分别为7.5%和12.9%,高于拉米夫定组的3.1%和4.1%。
⑤替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate):替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性较小,治疗剂量为每日300mg,亦未发现耐药变异。本药在我国尚未被批准上市。
目前还没有西药能够彻底治疗乙肝,但是中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切。
建议你用传统中药治疗乙肝,中医十分重视患者体质因素对于发病的重要作用,运用辨证论治的理论,根据患者的具体情况,因时、因地、因人治宜,使乙型肝炎的治疗更加具有灵活性和针对性,临床疗效十分突出。
利用中药调理自身免疫系统,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,诱导体内产生内源性干扰素,从而彻底清除体内的乙肝病毒。中医治疗乙型肝炎采取标本兼治的办法,一方面选用经现代研究证实了的能够清除乙肝病毒或者对其有较强抑制作用的中药,另一方面通过辨证治疗以调整人体的阴阳平衡,从而达到治愈的目的。
祝你早日恢复健康!
乙肝大三阳治疗之抗病毒治疗
目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的:
1.大三阳患者肝功能始终正常
这种情况大三阳患者大多预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。
2.大三阳患者肝功能轻度异常
这种情况下以抗病毒为主,主要治疗为核苷类的药物,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功能长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
3.大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高
此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
4.大三阳患者B超提示肝硬化
这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功能。
乙肝大三阳治疗之增免疫治疗
乙肝病毒既能存在于血液中,也能存在于肝细胞中,乙肝病毒并不直接损害肝脏,而是当机体免疫系统发现乙肝病毒后,在清除乙肝病毒的过程中造成肝细胞损伤。普通的药物很难直接杀死乙肝病毒,要通过调动人体免疫系统的功能来清除乙肝病毒。目前抗病毒的药物多数都有调节免疫功能的作用,但中药在条件免疫功能方面的作用比较显著。
1.胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。
2.白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。
3.淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。
乙肝大三阳治疗之保肝护肝治疗
有人认为,只要肝功有变化就要进行治疗,治疗手段则多以保肝、护肝为主。但这种治疗存在误区,很多人都盲目地保肝护肝,服用大量保肝护肝药物。肝病专家指出,过多服用保肝护肝药物亦可伤肝。而且保肝、护肝治疗只是在控制肝功的异常,而对HBV病毒本身并没有杀灭或者抑制作用,所以只是治标不治本,当然也就不存在用保肝护肝类药物转阴的可能!即使有所谓的转阴也是肝功能的暂时水平,大多数会在短期内又发生反弹!所以在病毒活跃的初期是以抗病毒为主,保肝为辅的。
乙肝大三阳哪些情况需要治疗
很多乙肝大三阳患者都认为乙肝大三阳病毒复制传染活跃,对肝脏的伤害很大,得了乙肝大三阳就要立马进行治疗。专家指出,从理论上讲,所有乙肝大三阳都应该及时的进行治疗。但在临床上有的乙肝大三阳患者只需定期复查就可以了。因此乙肝大三阳哪些情况需要治疗,专家总结了一下几点:
一、肝功能反复波动,血清胆红素升高,白蛋白降低等,需要指出的是转氨酶升高至正常值两倍的时候是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。
二、有明显乙肝大三阳恶化的表现症状的,如疲倦、食欲不振、恶心呕吐、肝区疼痛、腹胀、腹泻、肝区不适、黄疸、低热、肝掌和蜘蛛痣等。
三、检查乙肝病毒HBV-DNA呈阳性的,尤其是四十岁之上的乙肝大三阳患者,只要HBV-DNA呈阳性,肝功能正常与否都需要及时的进行治疗。
您好,需要根据病情积极治疗,建议针对性的治疗,不要中途停,避免引起病变。期间注意远离烟酒,清淡饮食,劳逸结合。
1、慢性轻度乙型肝炎(过去叫慢性迁延性乙型肝炎)病人表现为大三阳
治疗目标:肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。
2、慢性中重、度乙型肝炎(过去叫慢性活动性乙型肝炎)表现为大三阳
治疗目标:肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。
3、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。
治疗目标:乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。
4、失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳。
治疗目标:控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,病毒复制指标阴转。






