肺腺癌IV期

母亲59岁，于2014年3月20日，由于胸闷气短在上海曙光医院住院检查怀疑肺癌，于同月24日转院至上海肺科医院检查并确诊： 左肺上叶腺癌（伴双肺、多发骨、多发脑、右肾上腺转移，左侧胸腔积液），胸水未见恶性细胞，CEA 20.8，EGFR 21突变，于同月28日开始服用英版易瑞沙、每月一次唑来膦酸注射治疗，并于4月1日开始进行了10次头颅3D定向放疗。


2014年5月的检查结果显示，肺内结节变小、胸腔积液消失、脑内多发转移瘤变小，CEA 7.8。


此后每两个月MR检查头颅和胸腔，变化均不大，cea维持在7.5上下。


2014年10月转院至重庆医科大学附属第一医院，检查方式改为CT平扫，肺内结节一直都没变化。甚至在12月的检查时cea低到过4.5。病人身体情况已经恢复得相当好，一切生活都能自理，完全感受不到生病的感觉。


但是好景不长，2015年4月初开始出现乏力，超声检查到胸腔积液，CT平扫查看到大约200ml胸水、结节无变化。胸水抽出来之后还是未发现恶性细胞。cea仍是6.5。


2015年4月中旬，腹部皮下出现肿块，超声检查皮下出血，怀疑皮下转移可能，CT平扫结节仍无变化，胸腔积水大约400ml。怀疑耐药可能。


2015年4月22日，行穿刺检查ALK阴性，T790M阳性。cea7.8。医生建议以我母亲现在的状态，尽量还是以靶向为主，继续服用易瑞沙，不建议现在上顺铂 培美曲塞的化疗。


2015年4月30日，再抽了次胸水500ml，仍未见恶性细胞。人却又感觉到舒服了不少，最近状态基本维持现状。


2015年5月5日，超声检查少量胸水，cea8.0。




除乏力外这两天偶见嗜睡，我准备带我妈再去做次头颅MR检查变化。




我前天才发现这个论坛，看了几个帖子受益匪浅，希望与大家交流的：


1，我现在应该选择易 WZ4002还是直接上AZD9291?


2，大家说的YL药是什么？


3，医生非常不建议我直接买非正版灌装胶囊，我想请问这样的危险性高吗？大家有靠谱的医药公司可供介绍吗？我是不是买纯度越高的越安全？


4，灌装胶囊是不是直接称量好剂量放进胶囊就好了？还是需要混合乳糖或者淀粉后再装进胶囊？