慢性胃炎：适得其反的药物

某些药物可以治疗某些疾病，但对胃肠道有不利的影响。临床上把由于药物引起的胃炎，叫药物性胃炎。

抗风湿药物，如阿斯匹林及消炎痛、乙酰水杨酸等，可引起胃粘膜损伤，使胃粘膜内前列腺素E2减少。有些药物破坏了胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层，并引起氢离子回渗至粘膜内，使胃蛋白酶消化胃粘膜，形成胃溃疡，甚至胃穿孔。长期大量服用强的松等之类的激素，可刺激引起胃酸和胃蛋白酶的分泌，且抑制胃粘膜分泌保护液——粘液，使胃粘膜失去了屏障，并抑制胃粘膜上皮细胞的再生，延缓溃疡愈合，可引起胃炎和胃溃疡。

由于胃粘膜长期与食物及各种消化液直接接触，使上皮细胞不断损耗。要维持其正常生理功能，上皮细胞必然增殖较快。但是大多数的抗癌药，如氨甲喋呤、氟脲嘧啶、6-巯基嘌呤等会抑制细胞增殖，影响上皮的修复，而引起口腔炎、食道炎和胃炎。

此外，在缺乏胃酸条件下，细菌容易在胃内生长繁殖，为引起慢性胃炎的因素之一。

口腔、鼻腔、咽部等部位的慢性感染，如扁桃体炎、鼻窦炎等，其细菌或毒素吞入胃内后对胃是一种刺激，长期刺激可引起胃粘膜慢性炎症。

慢性心力衰竭，尤其是右心衰竭或门脉高压症，均可使胃粘膜长期充血，胃壁组织处于缺氧状态，同时血液循环受阻，营养受障碍可引起胃粘膜的慢性炎症。