最详细的肺癌全过程

治疗过程：


2013年8月底——9月中旬：初步确诊。
2013年9月中旬——9月底：三次胸水没取到病理，胸腔镜切除主病灶，病理为左肺腺癌，胸膜转移。
2013年10月中旬——12月底：四次培美曲塞联顺铂化疗。
2014年1月11日—9月中旬盲试印易。
2014年9月初后背左臂疼痛加重，怀疑易耐药，换特罗凯，副作用太大停特。尝试120联易，无效。
2014年9月中旬—12月2992，2015年1月3号CT显示进展，左肺新增结节两个，咳血，疼痛加重。
2015年10日开始9291，98mg天，痛感无明显减轻。




详细记录：
2013年8月底——9月中旬：因为持续三个月的左胸疼痛，吃止痛药无效，做CT显示：左肺下叶炎性病变，左下胸腔积液，左肺上叶舌段结节影（当时说8mm左右）局部与胸膜相连。一周后PETCT报告：考虑左肺癌，胸膜转移。


2013年9月中旬——9月底：9月中旬：连续三次胸水活检没有查到癌细胞，咨询了几个医生后决定接受外科胸腔镜手术。术后感觉元气大伤。


术后大病理：左肺上叶中分化腺癌（大小2cmX1.8cmX1.5cm）
免疫组化：TTF-1(-),CK8/18( ),P63(-),Ki-67约30%
术后第三天CT显示：左侧胸廓内收，左肺上叶支气管远端官腔较窄，纵膈未见明显肿大淋巴结，左肺上下叶见条状高密度影，左肺手术部位见高密度缝合线，右肺下叶见絮状高密度影，左侧胸腔包裹性积液及少许积气，双侧胸膜局部增厚粘连。


2013年10月中旬——12月底：开始化疗，方案为培美曲塞1000mg联顺铂60mg，4-6次。胸腔镜手术后爸爸胸部疼痛加剧，疼痛程度及频率都加重，甚至不敢触碰。第三次化疗之前的CT显示：左侧胸廓变窄，左肺见点状钙化，周围见纤维条索状高密度影，与邻近胸膜有牵连，左下肺胸膜下见片状模糊影，左侧胸膜增厚。因为爸爸总是说头疼（可能是颈椎病牵连），做了一个头部增强，未见异常。化疗过程中疼痛有所减轻，已经停了止痛药，但是化疗反应却一次比一次严重，前两次只是食欲不振，后两次严重呕吐（吐出来的都是白色黏状胃液）。化疗间歇吃了两次中药，分别是广安门中医院李杰医生和北京中医院杨国旺医生的。（我觉得中药是我自我安慰以及出于化疗后调理的选择，问医的时候都是我拿着片子去的，爸爸在老家并没有同去，中医的望闻问切都没有了依据）。做完第四次化疗，反应太大太难受，爸爸不同意继续。


癌皮抗原：爸爸这项指标不敏感，一直在正常范围。
                 2013-09-13  2.68  （血液）11.66 （胸水）
                  2013-10-19  2.57òe
                  2013-10-29  1.19
                  2013-11-14  2.81
                 2013-12-04  2.57
                 2013-12-10  2.35
                 2013-12-26  2.62


2014年1月： 
距离爸爸做完第四次化疗过去半个多月了。胸膜转移的地方还一直在疼，尚可忍受，没吃止痛药。


2014年1月11日开始印易，到九月初，期间状态尚可，4月陪他去了一直想去看的三峡，但他自己一直没有走出病魔阴影，闭门不出。拒绝一切检查。


爸爸早在12年6月的时候就有咳嗽的症状，甚至咳出血丝。敏感的他6月、7月连着去医院做了CT，只有一个医生告诉他肺上有点东西，要随时观察。其他医生都说是咽部过敏，血丝是咳嗽咳碎了气管所致。最后一次CT显示毫无问题，他就把心放到了肚子里，直到13年病情恶化把12年的片子带到北京，比较权威的专家一看就说病变12年就有了。所以他一直很抗拒医院，因此后来的靶向治疗无确切依据和检查辅助，主要看疼痛减轻程度…