哮喘多发避开过敏原是关键(转载)

哮喘多发避开过敏原是关键

春夏季节是哮喘高发期,目前,哮喘是世界范围内最常见的慢性疾病之一,全球有3亿患者,我国约有2800万患者,哮喘病累及所有年龄组的人群,近20年来,哮喘患病率尤其是儿童发病率有所增加。专家提醒,进入哮喘高发季,哮喘患者更应注意生活细节的调整,控制哮喘病情,避开过敏原。

哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作、加剧。

典型的哮喘发作很突然,多数患者发病前有吸入花粉、屋尘、冷空气或刺激性气体等,先出现鼻痒、打喷嚏、流泪、干咳等症状,然后出现胸闷、胸部紧束甚至窒息感,呼出气体困难,甚至可以听到像吹哨子的声音,经药物治疗或自行好转,缓解后病人可能无任何症状。急性发作症状严重程度由轻到重不同,重者甚至可以威胁生命。若哮喘长期反复发作可使气道狭窄,成为阻塞性肺气肿,出现肺功能不可逆的下降,影响患者的生存状态。

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哮喘无法根治但可控制

从去年冬天开始就一直间断咳嗽,一旦天气变化明显或别人吸烟等时候,他就会剧烈咳嗽、干咳,夜间加重。在多家医院检查,胸片、血液检查、听诊都没什么大问题,吃了不少药也没用,半个月前被确诊为以慢性咳嗽为表现的哮喘。经过吸入药物治疗,他的咳嗽明显好转了。

哮喘病人中约40%的患者有家族史,过敏原也是诱发哮喘的一个重要原因。目前的治疗手段仍然不能根治哮喘,但可以通过西药良好地控制哮喘病发。

成人哮喘控制率能达到80%左右,多数哮喘病人通过合理地使用现有的防治哮喘药物,病情都能得到良好控制或完全控制。未经合理治疗的哮喘病人,反复发作,病情逐渐加重,可并发肺气肿、肺源性心脏病,甚至发生呼吸衰竭,预后较差。

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2014-02-24 12:51:45
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哮喘自我控制的两大手段

哮喘的自我控制最重要的是让病人知道哮喘是个慢性病,需要长期的预防治疗,所以有一类药是长期的预防用药,每天都要坚持使用,有没有症状都要坚持服用。另外,由于哮喘的发作是不可预测的,任何时间、任何地点,当接触到诱发因素的时候,都可能急性发作,突然出现明显的咳嗽气喘,甚至威胁生命,所以对症处理的应急药物也不能少。

另一个手段就是自我检测评估,最好每个病人都能够对自己的病程进行动态的自我评估和监测。评估和监测的手段包括两个方面,一个是用仪器去监测的,常用的叫呼吸峰值流速仪,是很小的像手电筒一样的装置,吹一下就有一个数值出来,这个数值能反映病人气道的通畅程度和哮喘的严重程度。另外,哮喘测试控制评分(ACT)也是一种简单、科学、方便易操作的方法。通过对5个问题的自我评估得出当前哮喘控制的状态。

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2014-02-24 12:52:04
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最近雾霾肆虐 虽然财政部播发一百亿元治霾 但对于目前的形势来说 想要立竿见影是不可能的事 即使有成效那也是三年五载的事  
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2014-02-24 12:53:30
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规律用药心情愉快防哮喘发作

对于每一位哮喘患者,只要做好7件事,就能随时监测自己的治疗效果,还能提前预测哮喘是否会发作。

居室要简洁。室内要保持清洁简单、阳光充足,并经常通风换气。卧床时应有靠背支撑,以便因哮喘不能平卧时应用。避免家中有过敏原。

饮食要清淡。平时应以吃清淡、易消化食物为主。尽量避免冷食、冷饮;宜少食多餐,不宜过饱,尤其是老年患者;在哮喘发作期不吃辛辣及鱼腥海味等食品。

心情要舒畅。要保持良好的精神状态,保证心情舒畅,避免情绪紧张。紧张情绪和精神因素也是诱发哮喘发作的原因之一。

使用药物要正确。哮喘患者一定要按时、规律地用药。要分清控制性药物和缓解性药物。控制性药物需要长期规律使用(如吸入激素等),缓解性药物只在出现哮喘症状时临时使用(如短效β2受体激动剂——沙丁胺醇气雾剂等)。

学会监测病情。患者要学会正确使用峰流速仪,并记录每天所测的峰流速值,以便准确了解哮喘病情的控制情况。峰流速仪是一种简便的监测肺功能变化的仪器。峰流速值的变化可以预测哮喘病情的变化。

记哮喘日记。哮喘日记的内容包括每日的用药和剂量、每日的峰流速值(早、晚)和病情评估情况的记录。记日记能督促患者及时规律地用药和自我监测病情,让医生更直观地了解患者病情变化过程及用药情况,准确地制订下一步治疗方案。

定期复诊。即使病情稳定也要定期复诊。医生可由此评估治疗情况,及时调整治疗方案。


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2014-02-24 13:16:50
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炎炎夏季,各地又到了用电高峰,医院小儿哮喘门诊的患者也增多了,很多家庭夏天都会使用空调,但是,对于一个过敏体质的孩子而言,上呼吸道会受到冷空气的“刺激”,容易使原本就处于高反应状态的气管、支气管发生反射性痉挛,出现咳嗽、气喘等症状。
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2014-02-24 13:44:29
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避免接触过敏源,并要严禁吃刺激性强和过冷过热的食物。一般情况下,哮喘多数因过敏引起,首先查清过敏源,打脱敏针,直接治疗可以选用吸入的气雾剂,口服支气管扩张剂。

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2014-02-24 14:24:29
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