父亲肺腺,易特无效
治疗经过。如下:2104年8月确诊,
CT:双肺纹理增强紊乱、右肺上叶中叶多发斑片状高密度影,双肺门结构正常,气管支气管管腔通畅,纵膈及左侧腋窝多发肿大淋巴结,右侧胸腔及心包周围见水样密度影。结论:肺部炎症,右侧胸腔及心包积液,纵膈及左侧腋窝多发肿大淋巴结。
腹部B超检查,肝胆脾胰肾正常。抽胸水化验发现腺癌细胞,4期。多发肋骨,胸椎转移。因父亲的原发部位CT上无法看到。故做了PET-CT能看到右肺部心包与胸膜夹角处1.8厘米的高浓度点确认为原发部位。医院大夫放弃做胸腔镜未做病理检验。未化疗之前cea44(0-5),2014年8月-2014年12月底做5次培美 (顺铂)化疗,每次2天。5次化疗期间病情稳定,如常人一般不咳嗽没有任何症状,化疗后一周内厌食乏力,一周后吃饭就很好了,体重可以恢复。
在医院医生建议之下,2015年2月4日开始盲吃印易,吃之前人状态很好,没有症状,当时什么都不懂,也没有化验CEA等指标。服用10天左右开始出现副作用,轻微皮疹和厌食,体重开始下降,无症状。
3月4日:cea 14(0-5)。血沉28(0-15)。CT,右肺上叶后段见斑片高密度影,双肺纹理增强紊乱,双肺门结构正常,气管支气管通畅。纵膈未见肿大淋巴结影。医生建议继续吃易。
2015-3-4日至2015年4月20日 开始陆续出现症状,侧卧会有轻微的嘶嘶声,陆续开始咳嗽,胸闷气短,人消瘦比较厉害,体力大不如前。
cea39 (0-5)C反映蛋白75,(0-5)。血沉82(0-15).(个人症状消瘦,脸色发黑,没精神,乏力容易劳累,偶尔咳嗽,胸闷气短)。
CT显示右肺上叶后段见斑点状、索条状高密度影,周围纹理聚集。右肺下叶外基底段见斑片状高密度影。右侧胸腔内有少量胸水,慢性支气管炎。易属于无效或者快速耐药,与医生沟通,告知复发,换化疗方案尝试。
2015年4月21日-5月4日
办理住院用头孢 左氧 康莱特 白蛋白消炎和补充营养。并开始服用印版特罗凯
CEA38.77(0-5)谷草转氨酶12.7(15-40)前白蛋白测定5.7(20-40)磷0.78(0.8-1.7)视黄醇结合蛋白定量16.8(25-70)白蛋白34.7(40-55)白蛋白/球蛋白0.89(12.-2.4)碱性磷酸酶213(40-129)。
消炎期间,C反映蛋白略下降,补充白蛋白后体力略有回升,其他症状无明显改善。服用特罗凯7天后,咳嗽气短症状开始加重。
5月4日-5月7日
4日停吃特罗凯,改吃250Mg*2 克药,有拉肚子和胃部不适症状。5月7日cea 52(0-5)。血沉67(0-15)C反应蛋白97(0-15)初步判断特罗凯无效。
5月8日-5月18日
8日早上克吃了4天,感觉咳嗽胸痛症状减轻,站着很少咳嗽,不能平躺,睡觉只能半卧,睡觉前吃可待因镇咳。8-13日250*2mg克。因考虑cmet可能原发耐药,14-18日每日一次克一次特。胃部严重不适,进食困难,症状上无改善。准备19-20日停药2天。
17日cea:55(0-5) C反映蛋白92.5(0-15)。与5月7日化验结果基本没有变化。
现在真的非常迷茫,易、特、克药三药都用了,从目前情况来看,易特基本属于无效。克药还准备再用10-15日。2992和多吉美也已经买了。后续还得尝试V靶点和HER-2原发可能性。
请各位给些建议,现在真的有些后悔,如果当时不吃靶向药,继续化疗结合中药可能比现在状态好。爸爸跟我说说哪条路都要尝试,试过才知道,无论怎么样都不要后悔。
如果后续所有靶向药都不能控制病情,还得回归化疗。现在身体大不如前。医生说不能再使用培美,建议紫杉醇和多西他赛,各位也给下建议,如果需要化疗,应该选择哪个方案可能会好?或者培美肯定是不能再用了吗?
CT:双肺纹理增强紊乱、右肺上叶中叶多发斑片状高密度影,双肺门结构正常,气管支气管管腔通畅,纵膈及左侧腋窝多发肿大淋巴结,右侧胸腔及心包周围见水样密度影。结论:肺部炎症,右侧胸腔及心包积液,纵膈及左侧腋窝多发肿大淋巴结。
腹部B超检查,肝胆脾胰肾正常。抽胸水化验发现腺癌细胞,4期。多发肋骨,胸椎转移。因父亲的原发部位CT上无法看到。故做了PET-CT能看到右肺部心包与胸膜夹角处1.8厘米的高浓度点确认为原发部位。医院大夫放弃做胸腔镜未做病理检验。未化疗之前cea44(0-5),2014年8月-2014年12月底做5次培美 (顺铂)化疗,每次2天。5次化疗期间病情稳定,如常人一般不咳嗽没有任何症状,化疗后一周内厌食乏力,一周后吃饭就很好了,体重可以恢复。
在医院医生建议之下,2015年2月4日开始盲吃印易,吃之前人状态很好,没有症状,当时什么都不懂,也没有化验CEA等指标。服用10天左右开始出现副作用,轻微皮疹和厌食,体重开始下降,无症状。
3月4日:cea 14(0-5)。血沉28(0-15)。CT,右肺上叶后段见斑片高密度影,双肺纹理增强紊乱,双肺门结构正常,气管支气管通畅。纵膈未见肿大淋巴结影。医生建议继续吃易。
2015-3-4日至2015年4月20日 开始陆续出现症状,侧卧会有轻微的嘶嘶声,陆续开始咳嗽,胸闷气短,人消瘦比较厉害,体力大不如前。
cea39 (0-5)C反映蛋白75,(0-5)。血沉82(0-15).(个人症状消瘦,脸色发黑,没精神,乏力容易劳累,偶尔咳嗽,胸闷气短)。
CT显示右肺上叶后段见斑点状、索条状高密度影,周围纹理聚集。右肺下叶外基底段见斑片状高密度影。右侧胸腔内有少量胸水,慢性支气管炎。易属于无效或者快速耐药,与医生沟通,告知复发,换化疗方案尝试。
2015年4月21日-5月4日
办理住院用头孢 左氧 康莱特 白蛋白消炎和补充营养。并开始服用印版特罗凯
CEA38.77(0-5)谷草转氨酶12.7(15-40)前白蛋白测定5.7(20-40)磷0.78(0.8-1.7)视黄醇结合蛋白定量16.8(25-70)白蛋白34.7(40-55)白蛋白/球蛋白0.89(12.-2.4)碱性磷酸酶213(40-129)。
消炎期间,C反映蛋白略下降,补充白蛋白后体力略有回升,其他症状无明显改善。服用特罗凯7天后,咳嗽气短症状开始加重。
5月4日-5月7日
4日停吃特罗凯,改吃250Mg*2 克药,有拉肚子和胃部不适症状。5月7日cea 52(0-5)。血沉67(0-15)C反应蛋白97(0-15)初步判断特罗凯无效。
5月8日-5月18日
8日早上克吃了4天,感觉咳嗽胸痛症状减轻,站着很少咳嗽,不能平躺,睡觉只能半卧,睡觉前吃可待因镇咳。8-13日250*2mg克。因考虑cmet可能原发耐药,14-18日每日一次克一次特。胃部严重不适,进食困难,症状上无改善。准备19-20日停药2天。
17日cea:55(0-5) C反映蛋白92.5(0-15)。与5月7日化验结果基本没有变化。
现在真的非常迷茫,易、特、克药三药都用了,从目前情况来看,易特基本属于无效。克药还准备再用10-15日。2992和多吉美也已经买了。后续还得尝试V靶点和HER-2原发可能性。
请各位给些建议,现在真的有些后悔,如果当时不吃靶向药,继续化疗结合中药可能比现在状态好。爸爸跟我说说哪条路都要尝试,试过才知道,无论怎么样都不要后悔。
如果后续所有靶向药都不能控制病情,还得回归化疗。现在身体大不如前。医生说不能再使用培美,建议紫杉醇和多西他赛,各位也给下建议,如果需要化疗,应该选择哪个方案可能会好?或者培美肯定是不能再用了吗?
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楼主试试罗凯
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2015-05-19 17:21:48 有用(0)
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建议听医生的
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2015-05-20 09:00:35 有用(0)
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楼主联合治疗试试,就怕楼主父亲身体受不了
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2015-05-20 09:12:14 有用(0)
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这么多都没有效果,还是挺医生的吧,注意观察
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2015-05-20 09:25:32 有用(0)
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让坛子里面高手来回复你,多在坛里学习学习吧
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2015-05-20 12:57:20 有用(0)
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