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黄疸就是胆红素检查,胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素
TBIL(总胆红素) 正常值:2.00-19.00 umol/l
临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸
<34.2μmol/L为隐性黄疸或亚临床黄疸,
34.2-171μmol/L为轻度黄疸
171-342μmol/L为中度黄疸
>342μmol/L为高度黄疸
TBIL(总胆红素) 正常值:2.00-19.00 umol/l
临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸
<34.2μmol/L为隐性黄疸或亚临床黄疸,
34.2-171μmol/L为轻度黄疸
171-342μmol/L为中度黄疸
>342μmol/L为高度黄疸
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2014-03-10 14:14:48 有用(0)
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黄疸病因:
溶血性黄疸<85.5μmol/L
肝细胞性黄疸17.1-171μmol/L
不完全梗阻性黄疸为171-265μmol/L
完全梗阻性黄疸通常>342μmol/L
总胆红素、结合及非结合胆红素升高程度判断黄疸类型,若STB增高伴非结合胆红素明显升高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均增高为肝细胞性黄疸
CB(结合胆红素)UCB(非结合胆红素)
临床意义:根据CB与STB比值,可协助鉴别黄疸类型,如CB/STB<20%提示溶血性黄疸,20%-50%之间为肝细胞性黄疸,比值>50%为胆汁淤积性黄疸。某些肝胆疾病的早期,肝炎的黄疸前期之黄疸型肝炎,失代偿肝硬化、肝癌等,30%-50%患者表现为CB增加,而STB正常
溶血性黄疸<85.5μmol/L
肝细胞性黄疸17.1-171μmol/L
不完全梗阻性黄疸为171-265μmol/L
完全梗阻性黄疸通常>342μmol/L
总胆红素、结合及非结合胆红素升高程度判断黄疸类型,若STB增高伴非结合胆红素明显升高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均增高为肝细胞性黄疸
CB(结合胆红素)UCB(非结合胆红素)
临床意义:根据CB与STB比值,可协助鉴别黄疸类型,如CB/STB<20%提示溶血性黄疸,20%-50%之间为肝细胞性黄疸,比值>50%为胆汁淤积性黄疸。某些肝胆疾病的早期,肝炎的黄疸前期之黄疸型肝炎,失代偿肝硬化、肝癌等,30%-50%患者表现为CB增加,而STB正常
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2014-03-10 14:15:03 有用(0)
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黄疸性肝炎
急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢 复期,其临床表现如下: (1)黄疸前期 从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病 时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日
急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢 复期,其临床表现如下: (1)黄疸前期 从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病 时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日
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2014-03-10 14:18:37 有用(0)
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成年人的黄疸大多数是由肝炎病毒引起的,如近期有饮食不洁史,到街上吃羊肉串、摊上吃饭等、都容易感染甲肝。会逐渐出现恶寒发热,恶心呕吐 腹胀肋痛,食欲不振,厌油腻,全身乏力,目黄尿黄等症状。多属于急性黄疸性肝炎。西医迄今对病毒性肝炎尚缺乏特效治疗,一般采用卧床休息及对症治疗,待症状明显好转后逐渐增加活动量。饮食方面,根据患者的食欲情况,以清淡、富于营养、易消化的食物为宜。轻度黄疸中医可用茵陈30g,竹叶10g,灯心草10g,沸水冲泡代茶饮。
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2014-03-10 14:23:40 有用(0)
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较重黄疸可服用汤药:
茵 陈50g 金钱草50g 板蓝根50g
黄 芩25g 车前子20g 芒 硝10g(冲服)
积 壳10g 木 香10g 焦三仙30g
柴 胡15g
水煎服,每日1剂,每次150ml。
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2014-03-10 14:38:19 有用(0)
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对黄疸型病毒性肝炎患者,除卧床休息、注意营养、给予适量的维生素外,以下方法可
加速黄疸的消退。
①水冲击疗法:黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象。在用汞利尿
剂或双氢克尿塞(治疗过程中注意防止低钾)使潴留的水分充分排出,同时让病人另饮水,或输给较大
剂量维生素C(一般加入2000~3000mg)的葡萄糖液,以移换排出的水分。如此反复施行,可冲洗瘀
积在肝内、血液内及组织内的胆红质,使之由尿排出,从而缩短黄疸期。具体方法是:a. 清晨空腹饮水
1500ml,于30~40分钟内饮完,然后肌肉注射 1ml撒利汞,每隔3~4日1次,5~6次为1疗程。b. 输给
10%葡萄糖液1000ml,内加维生素C 2000~3000mg和氯化钾1~2g,每日1次(酌给双氢克尿塞促进利
尿效果),10~12次为1 疗程。
②引流:十二指肠引流,通过利胆排出毒素,有加速黄疸消退的作用。
③中医中药:茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减对黄疸型肝炎有良好效果。方剂中加入利胆(如郁金、姜黄,
重用柴胡等)、消炎(二花、丹皮,辨证酌用黄柏、黄连等)、清热解毒(板蓝根等)药物,可以加速
黄疸消退。
④对胆小管型肝炎,可以应用肾上腺皮质激素。
最好的办法是休息
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2014-03-10 15:10:00 有用(0)
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