急性肝炎怎么治疗？

一般治疗 适当休息，肝炎症状明显期特别是有黄疽者应卧床休息，直至症状和黄疸明显消退方可起床活动，逐步增加活动量或延长活动时间，以活动后不觉疲乏为度。合理饮食，以流食为主，少量多餐，保证水分的供给以利于利尿排黄，应补充维生素B族和维生素C，黄疸严重者注意维生素K的补充。避免饮酒、过度劳累和使用对肝脏有害的药物。

二、药物治疗 早期应用干扰素300万U，皮下注射或肌注，隔日1次，3-6个月为一疗程。急性期黄疸者可予茵陈蒿汤治疗。恶心、厌油、呕吐者应给予葡萄糖加维生素C维生素B，或门冬氨酸钾镁溶液，静滴。也可用肝炎灵和病毒灵。

甲肝为甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的较常见的肠道传染病，多见于儿童及青少年，一般潜伏期为2～6周，本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程为2-4个月。冬春季节是甲肝发病的高峰期。

甲肝的临床症状

甲型肝炎临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常等。初起时往往误认为感冒，容易被人忽视，延误病情，继而引起暴发或散发流行。83%左右的甲肝患者有发热(大多在38℃一39℃之间)，平均发热3天，但也有15%的患者发热超过5天。90%的患者有黄疸，消化道症状较重，ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L可占55%。

甲肝的传播途径

甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪—口途径是其主要传播途径，水、食物是爆发性的主查方式，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播(国外医学流传分册 1994)，尚待进一步研究。

甲肝的预防

除了积极把好"病从口入"这个关以外，可以接种甲肝疫苗，接种后产生免疫力的接近100%。只要在胳膊上注射一次，便可使机体产生能预防甲肝的免疫能力,不会感染上甲肝。

甲肝的诊断

甲型肝炎患者发病后1～4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种，即早期甲肝抗体： 1gM型抗体(抗HAV，IgM)以及恢复期甲肝抗体： 1gG型抗体(抗HAV- IG)。前者在感染初期占优势，3个月后滴度下降，于6～8个月后不易检出;后者初期滴度较低，后逐渐升高，该抗体在康复后仍可维持相当滴度，可持续数年或更长时间。由于抗HAVIgM仅出现在感染早期，第二次感染时不再出现，是对近期感染进行早期诊断的敏感指标，也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。因此，凡抗HAV，1gM阳性提示为急性感染或复发，且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查，如有甲肝接触史，有进食毛蛐等不洁饮食史;有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物，肝功能检查谷丙转氨酶明显升高，则甲型肝炎的诊断基本可以确定。诊断甲肝的辅助项目还有各种分泌物中的抗HAV-1gA，粪便中的HAV病毒颗粒等。

甲肝的预后

甲肝为自限性疾病，只要及时住院进行隔离治疗，愈后良好，能完全治愈，无慢性化。

甲肝的治疗原则

甲肝的治疗原则应以休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。

治疗措施

1.轻型病人。甲型肝炎预后良好，病死率低。急性期应合理休息，给以适当的营养如米面制品和水果、蔬菜，补充多种维生素，除重症型外可给豆制品、鸡蛋、肉类等高蛋白质食物。忌喝酒，少吃油腻食物，少吃糖，避免一切损害肝的因素(如应用对肝有损害的药物或做手术、劳累等)。

2.重症病人。必须在医院抢救，一般病人有条件时都应住院隔离治疗。除重症病人外，原则上不需保肝药，但可补充维生素C和复合维生素B。病人一般都会在几个月内顺利恢复。

预防措施

1.注意饮食卫生;

2.注意病人的隔离消毒，病人用过的食具要煮沸20分钟后再洗涤，生活用品用l%漂白粉水擦洗，被单、衣物等如不能用开水煮的要在日光下多次曝晒;

3.管理好病人的粪便和排泄物、垃圾等污物;

4.保护水源;

5.消灭苍蝇;

6.在接触病人后，应注意手和物品的消毒，避免交叉感染，防止把疾病传染给自己或其他人;

一般治疗 适当休息，肝炎症状明显期特别是有黄疽者应卧床休息，直至症状和黄疸明显消退方可起床活动，逐步增加活动量或延长活动时间，以活动后不觉疲乏为度。合理饮食，以流食为主，少量多餐，保证水分的供给以利于利尿排黄，应补充维生素B族和维生素C，黄疸严重者注意维生素K的补充。避免饮酒、过度劳累和使用对肝脏有害的药物。

二、药物治疗 早期应用干扰素300万U，皮下注射或肌注，隔日1次，3-6个月为一疗程。急性期黄疸者可予茵陈蒿汤治疗。恶心、厌油、呕吐者应给予葡萄糖加维生素C维生素B，或门冬氨酸钾镁溶液，静滴。也可用肝炎灵和病毒灵。

甲肝为甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的较常见的肠道传染病，多见于儿童及青少年，一般潜伏期为2～6周，本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程为2-4个月。冬春季节是甲肝发病的高峰期。

甲肝的临床症状

甲型肝炎临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常等。初起时往往误认为感冒，容易被人忽视，延误病情，继而引起暴发或散发流行。83%左右的甲肝患者有发热(大多在38℃一39℃之间)，平均发热3天，但也有15%的患者发热超过5天。90%的患者有黄疸，消化道症状较重，ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L可占55%。

甲肝的传播途径

甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪—口途径是其主要传播途径，水、食物是爆发性的主查方式，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播(国外医学流传分册 1994)，尚待进一步研究。

甲肝的预防

除了积极把好"病从口入"这个关以外，可以接种甲肝疫苗，接种后产生免疫力的接近100%。只要在胳膊上注射一次，便可使机体产生能预防甲肝的免疫能力,不会感染上甲肝。

甲肝的诊断

甲型肝炎患者发病后1～4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种，即早期甲肝抗体： 1gM型抗体(抗HAV，IgM)以及恢复期甲肝抗体： 1gG型抗体(抗HAV- IG)。前者在感染初期占优势，3个月后滴度下降，于6～8个月后不易检出;后者初期滴度较低，后逐渐升高，该抗体在康复后仍可维持相当滴度，可持续数年或更长时间。由于抗HAVIgM仅出现在感染早期，第二次感染时不再出现，是对近期感染进行早期诊断的敏感指标，也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。因此，凡抗HAV，1gM阳性提示为急性感染或复发，且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查，如有甲肝接触史，有进食毛蛐等不洁饮食史;有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物，肝功能检查谷丙转氨酶明显升高，则甲型肝炎的诊断基本可以确定。诊断甲肝的辅助项目还有各种分泌物中的抗HAV-1gA，粪便中的HAV病毒颗粒等。

甲肝的预后

甲肝为自限性疾病，只要及时住院进行隔离治疗，愈后良好，能完全治愈，无慢性化。

甲肝的治疗原则

甲肝的治疗原则应以休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。

治疗措施

1.轻型病人。甲型肝炎预后良好，病死率低。急性期应合理休息，给以适当的营养如米面制品和水果、蔬菜，补充多种维生素，除重症型外可给豆制品、鸡蛋、肉类等高蛋白质食物。忌喝酒，少吃油腻食物，少吃糖，避免一切损害肝的因素(如应用对肝有损害的药物或做手术、劳累等)。

2.重症病人。必须在医院抢救，一般病人有条件时都应住院隔离治疗。除重症病人外，原则上不需保肝药，但可补充维生素C和复合维生素B。病人一般都会在几个月内顺利恢复。

预防措施

1.注意饮食卫生;

2.注意病人的隔离消毒，病人用过的食具要煮沸20分钟后再洗涤，生活用品用l%漂白粉水擦洗，被单、衣物等如不能用开水煮的要在日光下多次曝晒;

3.管理好病人的粪便和排泄物、垃圾等污物;

4.保护水源;

5.消灭苍蝇;

6.在接触病人后，应注意手和物品的消毒，避免交叉感染，防止把疾病传染给自己或其他人;