高血压与冠心病的关系
高血压为什么会引发冠心病呢?高血压患者产生冠心病的风险是血压正常人的2至4倍,高血压是引发脑动脉、冠状动脉和外周动脉粥样病变的主要危险因素。高血压对冠脉、外周动脉的作用机制主要表现在,高血压会大大削薄动脉壁内皮和平滑肌细胞内膜的通透性,造成动脉壁结构发生改变,引发内皮细胞功能发生障碍,致使越来越多的血小板和单核细胞粘附在血管壁,而且,这些粘附的血小板与单核细胞会释放生长因子,不断累积导致平滑肌细胞从中层游离至内膜,并且发生沉淀与增生,造成内膜不断变厚,结缔组织增生,管腔逐渐变厚、变窄。如果冠脉管腔的狭窄程度超过了四分之三,就会产生心绞痛,而冠脉出现完全阻塞时,部分心肌因缺血发生不可逆转的坏死,这就是心肌梗塞。
血压过高会增加冠心病的患病风险,那么血压下降是否一定可以降低冠心病的患病风险呢?其实这不一定,虽然血压下降确实可以减少脑卒中的发生率和死亡率,但是对于冠心病发生率和死亡率的下降不具有确定的因果联系,即血压下降不是冠心病发生和死亡的唯一因素。冠状动脉粥样硬化是不可逆的,即使将血压降下来了,只能减小其死亡危险,无法阻止冠脉粥样硬化的发生。此外,吸烟、肥胖、高血糖、高血脂等也是引起冠心病的重要危险因素,仅控制血压一项是不够的。况且,只有将血压降至理想水平,才能减少高血压对身体的伤害。
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冠心病与高血压有什么“矛盾”?冠心病患者在医院进行检查的时候,经常会出现血压过高,给患者带来的危害却十分严重。在这里冠心病专家为患者讲述一下,为什么冠心病患者会出现高血压呢?
高血压和高血脂症类似,与冠心病的形成都有十分密切的关系。而高血压促进和加速造成患者冠脉粥样硬化有两个机理:
一、高血压患者的大脑皮层功能失调,是诱发高血压的原因,而且更是促进加速冠脉硬化的一个“毒瘤”。
二、当患者高血压犯病时,动脉内的压力会升高,强冲力的血流不断的冲击动脉壁,造成血管内膜机械性的受损,导致血脂沉积在动脉内壁。
高血压也是和冠心病一样都是一种慢性病,这也就是为什么说冠心病在长期积累之下会发病的原因。资料表明,高血压患者患上冠心病的几率是正常人的5倍以上,而且有70%的高血压患者病情都比较缓慢,但是一旦发作起来危害十分严重。总之,冠心病的患者血压越高,患上冠心病的几率就越大。
高血压和冠心病一样都是一种慢性病,经过长期的积累形成的。而冠心病专家认为,高血压不仅能够加速形成冠心病,而且还能够使患者的病情加重,如果控制不好血压,很容易导致患者患上冠心病,甚至突发猝死。因此,在治疗高血压的同时,一定要做好预防冠心病的措施,如果患者出现心绞痛、心力衰竭和心肌梗塞的症状表现,就要积极的到医院进行检查确诊,使得能够及时的对其有针对性的治疗,避免病情严重时对患者造成生命危险。
首先,要从饮食方面来说:搭配合理才能够提高营养的最大程度的吸收,而有很多人在饮食不注意,胃口好的时候吃的过多,胃口不好的时候吃的少,这样对心脏是非常不利的,过多的食物不能够及时消耗或者转化为脂肪储存体内过多,很容易渗入血管,严重的造成血管狭窄堵塞。
其次,要从生活方式来说:现在社会竞争力不断增加,而人们也在为自己的梦想和目标不断的努力着,而其内心承受的压力我们就不想而知了。在这种环境中,人们还不断的加班、熬夜的进行着工作,得不到充足的休息,身体如何能受得了?
最后,从一些不良习惯来说,经常从事办公室工作的人,经常对着电脑忙碌着,再加上平时抽烟、酗酒和应酬等习惯,在加上年龄和一些先天性因素的影响,很容易导致人们患上冠心病。我国大量患者中,有30%的人属于年轻人。因此,平时我们一定要对自己负起责任来,从而避免和远离患上冠心病的危险。
一、有效控制高血压
高血压不仅是冠心病的重要危险因素,而且还会加速冠心病的进程,增加冠心病猝死的危险性。因此,高血压患者应坚持服用降压药,使血压控制在正常或稍高于正常的水平。
二、降低血清胆固醇,积极预防高血脂症
大量实践证明,高血脂是冠心病的罪魁。根据个人的劳动量,实行膳食搭配,做到收支平衡,是预防冠心病的重要措施。实验表明,只有维持较长时间的理想胆固醇水平,才能达到预防冠心病的发病或不加重冠心病的目的。
三、吸烟患者应马上戒烟
吸烟可能诱发冠状动脉痉挛、血小板聚集,减低冠状动脉及侧支循环的储备能力,这些可使冠状动脉病变加重,易诱发再梗死。
如果发生胸痛,您应该:
1.躺下并放松,然后含服用硝酸甘油。
2.如果5分钟后疼痛仍没减轻,请重复用药。
3.如果依然感到疼痛,尝试保持平静,放松,然后叫救护车。
4.如果不能除外急性心肌梗死,在交通允许的情况下,应将病人尽快送到有心脏介入治疗条件的医院。
脉压差大显示动脉硬化(所谓脉压差,是收缩压减去舒张压的差值。)随着年龄的增大,脉压差会增大,其原因是动脉硬化,不仅是粥样硬化,还有纤维化。脉压差大表示血管弹性差。
高血压病发生与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱,血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人显著增高,而高密度脂蛋白,胆固醇含量则较低。另一方面,许多高脂血症也常合并高血压,两者呈因果关系,但何为因、何为果,目前尚不十分清楚。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远高于仅有一项者。






