【温馨科普】热情奉献,致新人、患者家属必读!免费药!
本次科普做一个综合科普:对以往常遇到的问题全部翻新科普,涵盖面广,可读性高。不管是老人新人都会受益颇多,大家安静的看,我想会读透彻很多问题。尤其新人、患者、家属以及想加深了解结核病的人,都对你们有莫大帮助。希望大家加入一起科普,如果在别人遇到问题,或者正在住院中,你什么都不需要做,只需要一个连接甩过去,或者根据病友提出的问题直接复制楼层里的答案即可。这就是最大的欣慰。
我们虽然都是病友,但每句话也可能会影响其他人,一句失误可能会造成更多人的失误。我希望我们在帮助大家科普的同时,每句话都要说的正确,说的踏实,说的有依据,这样你安心了,病友也安心。我相信大家每个人初衷都是好的,但健康失误了,很难弥补,所以也要谨慎而言,我自己也会以身作则。
世界卫生组曾在华盛顿开过一次抗痨大会:目标是在2050年底要让结核病从地球消失。还有30多年,根据目前的情况来看,这不能说是遥遥无期的愿景,但起码也是遥远的。面对困难,需要我们共同努力,希望在有生之年,能看到人类走入一个“无核”的时代吧!
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凡是经过正规治疗的患者基本都可以治愈。据长期研究和大量病人治疗的结果分析:规则治疗的病人治愈率95%,治疗失败为5%(部分文献记载略有偏差,但总值不会差太多)。不规则治疗主要包括断断续续服药,中断服药,不按照规定疗程服药或者提早停药,患者私自停药等。不规则治疗只有45%的治愈率,50%左右治疗失败和少数死亡患者。
7.肺结核的潜伏期有多长?
我国2000年流行病学调查结果显示:我国有5.5亿人感染结核菌。但许多人都不会发病,发病率10%左右,相反也可以理解为90%不发病。而潜伏期没有特定的时间年月日,可能感染后很快就发病,也可能几年之后,也可能一辈子没事。潜伏期主要取决于感染结核菌的数量毒力和人体的抵抗免疫力这两方面。
许多人关心的问题关键所在不是潜伏期的时间,我想更应该从自身反省,真正的潜伏期掌握在你手上,我们许多病友发病前都是整天喝酒熬夜,泡吧吸烟,饮食不规律,这样怎么会不生病?你无疑是将本来一生中都不会发病的身体,糟蹋的提前几十年发出了预警信号。
一句话是:健康的生活规律,适当锻炼,增强体质,这是长寿无病的最好秘诀。
许多人对肺结核免费治疗了解的不够透彻,所谓免费治疗是指对肺结核患者进行免费的痰涂片和X光检查。提供免费的结核药。其他住院费用并发症治疗需要的费用都需自费,加上一些护肝药和负主要比较昂贵,有的病友一月就要500、600的药费(有的还包括检查费:拍片,抽血)。
我大概算了下帮大家,自费结核四联药一月算100左右,其他护肝药好一点的一盒子30-40,加上抽血复查,一个月下来500多左右。现在去医院看下小感冒有的医生可能都要给你上百块的药物。但一月药费1000 的就有点黑了,还有一月2000药费的初治患者,出院后医生给弄了几大包小包满满的药,这个绝对是黑。花费最少的病友,一月几十块钱的结核药就搞定了,护肝药也并非要吃的多,吃的昂贵就一定好,只要肝功稳定,有适合自身能稳住转氨酶的药物,2块钱的护肝药照样和肝损说拜拜。
(怎么用药需要咨询专业医生,这里只做科普让大家了解)
1.怎么那么多复发的?
2.我的肺结核严重吗?
3.肺结核能治愈吗?
4.结核病不治疗会怎么样?
5.肺结核都传染吗?
6.肺结核复发率高吗?
7.肺结核潜伏期多长?
8.感染了结核菌的人都会发病吗?
9.查出肺结核应该去哪里治疗?
10.肺结核治疗免费吗?需要花多少钱?
11.肺结核吃什么药好的快?需要吃胎盘其他偏方吗?
12.切莫病急乱投药,滥用民间偏方!
13.为什么我是隔天吃药,而有的人是每天吃?
14.那免费药隔天吃会不会杀菌力度不够?
15.免费药到底怎么样?
16.如何正确的服用结核药?
17.药物的副作有哪些?
18.结核病为什么要吃那么久的药物?
19.为什么我吃的是三联,别人的是四联?
20.肺结核有补助政策吗?
21.肺结核患者可以继续工作学习吗?
22.肺结核患者能锻身体吗?
23.肺结核都要住院吗?
24.肺结核能晒太阳吗?
25.肺结核能恋爱吗?
26.肺结核能喝酒吸烟吗?
27.什么是耐药?
28.怎么发现我耐药没有?
29.学生党,患肺结核要休学吗?
30.概述结核病。
31.为什么现在还有这么多的结核病流行?
1.怎么那么多复发的?
有的病人看到那么一两个复发的,就用自己主观意识向外辐射,认为复发的人多,这种“认为”没有任何科学依据,应该是自己种下的心理盲区让视野局限,就像你去医院检查看到的患者都是肺结核,瞬间就感觉患肺结核人真多。但为什么他们会复发?很多人只知复发之恐惧,却不不了解恐惧背后导致复发的因素。
很多病友经常问:我的肺结核严重吗?举个例子,结核菌就像一把有毒的刀,有的人肺上被割了一刀,有的人两刀,有的人被毒性腐蚀出现大范围伤口,而有的人甚至整个肺都被废了。对于肺上挨了几刀的人,只要正规治疗,营养休息搭配好,肺上的伤口都会愈合并且毒性不会扩散。
肺结核无论严重轻微都要服药治疗。根据目前情况来看:往往整天有时间担忧自己这不好、那不对的病友,能有时间上网、打游戏、发微博的病友往往都是比较轻微的,起码你还有绝佳的康复机会和娱乐时间。真正严重的人我觉得是那种医院躺着甚至丧失劳动力挂水的重症患者和耐多药患者,这些病友已不在谈病,精神肉体的折磨已麻木,没过多的奢望,只要能康复起来就是最大的幸福。
我想只要用“能治愈”三个字足以说明一切。脆弱每个人都会有,但当你知道了结核病能治愈后,还要过度放大、持续自己的脆弱,那就不是疾病的问题了。没有人会对一个很简单的问题反复无数次去安慰你,你已不再是当年那个不懂事的孩子了,快快长大吧。
结核病不治疗会逐渐消耗人的身体,丧失劳动力,最严重的结果导致死亡。肺结核5年内不治疗,死亡率高达50%左右。对生活,工作,学习,婚姻都有直接的负面影响。除此之外,结核病患者大多都具有生产力的年轻人,这些人都从事各行各业的工作,如果这群人大批大批的患病倒下了,对整个国家社会尤其偏远贫困地区的经济发展会造成严重后果。
凡是认为所有结核患者都传染是错误的,即便是传染性肺结核患者也并非在他治疗中的任何时间都会传染。一般来说只有肺结核患者会有传染性,因为肺和通过气管与外界相通,结核菌可以跑出来。但肺外结核,如骨结核、肠结核等,这些病变器官不与外界相通,结核菌是不会自己跑不出来的。
肺结核痰检阳性的患者一定会传染:主要通过咳嗽,打喷嚏,大声说话时喷出的飞沫漂浮到空气里,健康人吸入后就会感染。还有一种传染方式是患者随地吐痰,而痰中恰好又有结核菌,那么它就会跑出来漂浮在空气中。
肺结核痰检查阴性的患者,理论上是不传染的,因为他们痰中没有结核菌,怎么传染?然而,阴性的患者不能保证100%不传染,大家还是需要注意一下。一毫升痰液里存有5000-10000条菌才会被查出来阳性,如果一毫升痰液里的结核菌<1000条,则痰涂片阳性率<10%。阴性的患者只能说明你的痰液里菌量很少,传染性极小,而这些数量和毒力较小的结核菌即便吸入体内,也会被人体的免疫系统杀灭。
对于痰检阳性患者伴有咳嗽,咳痰症状,这样是传染性最强的一种。如果是阴性患者,不咳嗽也不咳痰,结核菌不会播散到空气中,那么理论上是不会传染。大家应该正确了解认识,不要歧视自己身边的患病朋友和同事。
阳性的患者吃药2-4周左右就会转阴,转阴直接能证明结核药治疗有效。所以只要治疗后的患者,他的传染性就没那么大甚至消失了,不用过分担心这个问题。他要传染你,在没发现治疗前早就传染了,这是传染性最强的阶段。
我们国家感染结核菌的人群庞大,我们身边很多人身上可能都已携带结核菌,但这些人大多是不会发病的。发病主要取决于感染结核菌的数量多少和毒力大小,以及自身的抵抗力。如果结核菌的数量多毒性强,自己身体又极度虚弱,那就很容易发病。
如果自身的抵抗免疫强大,即便感染结核菌后也会被身体免疫功能杀死,有的老年人早体检的时候发现肺结核钙化灶,而自己却不知道何时得过肺结核,其实那就是靠着强壮的身体杀灭了结核菌而自愈的结果。若是体内的结核菌和免疫力持平衡状态,那么楚河汉界,两军隔海相望互不干扰,但当你的免疫力下降后,对面的伺机已久结核菌就趁机杀过来了。
9.查出肺结核应该去哪里治疗?
首先,国家卫生部有规定,各级医疗机构发现肺结核患者应该及时让患者转诊到指定的结核病防治所和专科医院。专科治疗是首选!同时对发病的肺结核患者要进行登记,上报(农村地区24小时内,城镇12小时内上报)。
患者在专科医院可以接受正规系统化的治疗和管理,专科的医生经过专业培训,对结核病方面的诊疗和处理副作用的经验都是有把握的,并且全程督导管理直到痊愈停药。综合医院的任务繁重,在技术、人力、精力方面也都不能顾及全面,所以治疗结核病首选专科。
首选药当然是结核药,其他治疗都是辅助治疗。很多病友或者家属,为了让病人及早康复,到处找偏方,找秘方,找补药,认为这样就可以加快康复的速度。其实一个肺结核患者,只需要正规合理的服用结核药,调整好心态,按时休息,营养均衡,这就是最好的治疗方案。完全没必要跑去找什么胎盘,没太大意义,你吃一个胎盘是不会让你提前几个月治愈,如果胎盘处理不干净还会出现新的感染。
结核药足以杀灭体内的结核菌,有的病友网上看到白芨对肺结核好,胎盘对肺结核好,就赶紧想办法买来吃,那是病急乱投药啊。是药三分毒,前段时间群里有个病友听说白芨好就跑去药店买白芨,回来吃的身体出现副作用才停止,对肺结核有辅助作用的药物有许多,难道都要吃一遍?不是说不让大家去找中药,找白芨,其实大家吃的像“抗痨胶囊”那些中成药里面就有白芨的成分,只是告诉大家药物你适合不适合吃,该怎么用都需要一个科学正确的方法。
说这么多,就是让新人明白,药物不是吃的越多越好,偏方不一定适合你,不要盲目寻找其他治疗方法而滥用药物造成不良后果,乱吃补药,小心虚不受补又出乱子。如果你真要外加一些药物辅助治疗,咨询医生根据自己身体情况决定,但自己不要乱用。
很多患者特别是农村患者得了肺结核后,由于缺乏结核病的了解加之周围人的误导,四处寻求民间偏方,抱着侥幸心理讳疾忌医,不愿意去正规医院接受治疗,导致病情加重,甚至被一些虚假信息蒙骗上当。某些民间偏方对治疗肺结核的确有一定的疗效,但不可能短时间内达到治愈结核病的效果,搭配抗结核药中西结合还是可行的,但切记抗结核的西药才是治病的关键,不能随便停药。还是应该在规则服用抗结核药的同时适当选择中药辅助治疗,而不是一味的相信偏方。
这是一个每日治疗和间歇治疗的区别,不管是每日治疗还是隔天给药,这两种治疗方法都是经过研究认可疗效的,间歇治疗和每日给药可以得到相似的效果。世界卫生组织向世界推荐的结核病标准化疗方案。
14.那免费药隔天吃会不会杀菌力度不够?
免费药的剂量比自费药大许多,大家可以自己查看剂量。一天吃的药量几乎相当于自费药的两天。有的人会疑问,如果隔天吃药,不吃的那一天不怕结核菌继续繁殖吗?实验室研究发现:结核药和结核菌接触后会有延缓生长的作用,在几天时间内结核菌会进入静止状态,是不会繁殖的。比如利福平有3天的延缓生长期,异烟肼有6-9天左右。延缓生长期是间歇给药的基础条件。所以正确合理的间歇给药是可以达到治疗效果的。
有人可能经常听其他人说免费药不好?可以明确的说那绝对是道听途说,多半还是自己经验性误导他人,因为有的人听到或者看到某个吃免费药的病友治疗严重后,就认为是免费药导致的,但导致病情严重真正原的因他却根本没有调查落实过。我们贴吧群里就有很多吃免费药得到疗效很好的,有的人吃免费药2个月空洞就闭合,有的人吃自费药5个月才闭合,难道说能说自费药不好吗?当然不是,结核病的康复除了药物的作用,还要根据患者的病情严重,体质吸收来定,营养搭配,作息规律更不可少。如果一个人治疗期间不听医嘱吩咐,不好好治疗吃药,他不管吃自费免费都是得不到好的治疗效果的!
而肺结核作为法定传染性疾病,不仅仅是公共卫生问题也是严重的社会问题。为了有效控制结核病,目前我国政府免费为活动性肺结核患者提供统一的抗结核药物。事实上政府实施的免费治疗的治疗方案是由医学专家制定,所提供的药物也是通过政府招标采购的,有严格的出厂检验手续和监督机制,由各级结核病防治机构统一进行管理和发放,药物的质量和效果是有保证的。
相信有的病友口中一味的对免费药存疑,告诉其他人免费药不好,其初衷是好心的支持。但对于有些偏远地区,没有专科,只设立了防疫站,那里的患者只能靠在防疫站领免费药治病,说免费药不好,真的有依据吗?不但没有反而加重了偏远地区患者的心里负担和阴影。导致即使经济条件不好的部分患者也自费治疗,这样的话,许多患者因经济问题放弃全程治疗,更加重了结核病防控工作的难度。治疗关键在于患者的依从性,吃自费药照样也有复发耐药的。
【对于免费药的个人建议】:考虑到每个人病情不同,一般初治疗的普通肺结核患者是可以安心选择使用,只要听从医嘱正确的服药,复查,随时注意病情变化就好。请相信世界卫生组和国家不会拿着几百万患者生命开玩笑的,免费药间歇治疗和每日治疗都是世界卫生组向全球推荐的标准化疗法。但是,对于病情复杂,情况严重的病友还是建议去当地专科医院接受住院治疗,等病情稳定医生同意后出院继续服药,自费药一线四联也很便宜,一月加起来就100多甚至不到,而且最近国家发改委已经调整了一批药物的价格,其中就包括异烟肼利福平等药物。贵的只是护肝和辅助药。
结核药以顿服的方式最好,这个不用再怀疑了,临床研究结果和专家共识一致认同。顿服药就是把每天的结核药集中一次服用。研究表明,结核药的杀菌作用取决于药物的高峰血浓度,血浓度越高,接触结核菌的时间越长,杀菌或抑菌效果越好。顿服可以达到高峰血浓度,而分次服用只是在不同时间维持一个较低的血浓度,所以顿服的效果要明显优于分次服用。
尤其是利福平要求必须饭前2小时空腹,空腹状态利于药物最大限度的吸收,如果空腹吃了药马上又吃东西,等于与食物一起同服,研究结果表明,进食者的血药浓度峰值比空腹顿服者减少36%,达峰时间也会延迟。关键要注意的是不要用牛奶饮料等服药,用牛奶服用利福平2小时候,血药浓度几乎为0。当然除过利福平其他药物也应该避免牛奶,饮料,豆浆等,正确的方法应该用白开水服用。而有的病友身体受不了利福平的肠胃刺激,医生也会调整到晚上睡前服药。
【补充几条病友常见的吃药方法(仅供参考)】:
1.四联一起饭前空腹顿服。优点是吸收好,但对肠胃刺激太大,有的人会恶心呕吐甚至吐药
2.利福平空腹服用,其他三联饭后服用。
3.四联统统饭后服用,这种针对身体对药物不耐受,反应强烈的病友。
4.晚上睡前服药,这种是由于早上吃刺激大,医生根据患者情况调整到晚上。
5.吡嗪酰胺一般每天2-3次,每次2-3片,全天服用剂量1.5g。也有一次顿服的情况。
6.对氨基水杨酸杨酸异烟肼根据体重调整,一日8片或者10片,分2次服用。也有少数3次服用。
7.利福喷丁,每周2次,一次3颗,相当于0.45g。根据体重可以增加到0.6g
(怎么用药需要咨询专业医生,这里只做科普让大家了解)
几乎每一个人吃药都会遇到各种不适,药物的副作用因人而异,没有不遇风浪的船,也没有不出现副作用的药物。治疗中会遇到的副作用如下:恶心,呕吐,腹泻,皮肤发黑,视力减退,模糊,眼部干胀;头昏,头痛,失眠,记忆力减退,注意不机种;发热,皮疹,肝损,关节痛,白细胞减少,月经紊乱等。有的男性同胞还会出现丰胸效果,很少。有的病友也出现过手足麻木、肌肉酸痛和手抖的情况,也极少。总之,出现药物副作用首先联系医生,医生会根据情况判断是否需要停药或对症处理。
结核菌分ABCD四种菌群:A群是活跃旺盛生长快速的结核菌,B和C群是生长缓慢和偶尔繁殖的半休眠菌,D菌就是常说的完全休眠菌,休眠菌对身体无伤害不用去管。我们开始强化期要用四联就是为了杀灭大量活跃繁殖的A群,后期需要长时间给药是为了彻底杀灭抑制B、C持存菌群,因为它们繁殖缓慢我们只能耗着时间持久战。
如果不按照规定疗程坚持服药中断治疗,B、C结核菌群就要逆袭复燃,这就是有的患者治疗3-4个月感觉症状消失,自以为康复了私自停药,后来复发的缘故。这也是结核病为什么要吃这么久药物的原因,因为菌杀不净,很容易死灰复燃!
有些病友拿到药时发现和别人不一样。有的吧友回复说:医生根据你自己情况可以三联也可以四联。其实回答基本是正确的。
对于三联四联的用法最大因素是根据患者病情和痰菌检查结果决定。这点专门查了下国内外有关结核病用药方案的文献。根据患者的情况,菌阳的患者一般采用四联,为了加强杀菌效果和快速痰菌转阴。如果是菌阴的肺结核,可以是三联可以是四联,什么情况下来区别使用三、四联?
如果是痰阴病灶广泛,有空洞,大咯血的这些患者,这就要要联合四联治疗,如果普通病情痰阴患者可以给予三联治疗。在以前,各国家对菌阴肺结核都进行了大量研究,以找寻最合适的治疗方案,2005年我国疾病预防控制中心对初治重症涂阴肺结核及初治涂阴肺结核的规定方案各为2HRZE/4HR及2HRZ/4HR。(2HRZE/4HR既为:用异烟肼,利福平,吡嗪,乙胺丁醇强化2个月,然后用异烟肼,利福平巩固4个月。2HRZ/4HR既为:用异烟肼,利福平,吡嗪强化2个月,然后用异烟肼,利福平巩固4个月)
【初治涂阳肺结核患者】:强化期四联异烟肼,利福平,吡嗪,乙胺丁醇顿服,疗程2个月。巩固期异烟肼和利福平顿服继续杀菌。
【初治涂阴肺结核患者】:强化期异烟肼,利福平,吡嗪顿服,疗程2个月。巩固期异烟肼和利福平顿服继续杀菌。
(以上是国家结核病化疗规定的适合我国患者的方案,仅供大家参考学习)
答案是有!专门帮大家咨询过中国疾控中心结核病预防的吕主任:补助政策属于地方政策,不是国家政策。所以有的病友说宣传单里看不到补助那是自然的。为了提高患者治疗的积极性,有的地方制定类似补助营养费这样的优惠政策,一月100-200左右不等,听说上海的病友领导过一月240。对于补助的问题,大家可以咨询当地医生或者社区服务中心和领过补助的病友。
一般来讲,患病后应该休养一段时间,尤其是菌阳的传染性患者。等到治疗2-3月症状缓解,病情好转,不存在传染性了可以逐渐恢复工作和学习。恢复工作学习也要根据自己的病情和工作内容而定,如果工作接触的是集体人群如学校,餐饮,服务行业必须从严要求。如果工作比较繁忙劳累,比如体力活、熬夜班,那样最好等身体康复后再恢复工作,过度疲劳会导致免疫下降影响病情康复。
22.肺结核患者能锻身体吗?
很多人听说要多锻炼提高体质,但锻炼也是分情况,对于活动期咯血,盗汗,消瘦乏力,胸痛咳嗽,胸闷气短,积液未消失的病友,不建议进行锻炼,现在不缺这点锻炼,要的是静养补充身体营养,带身体病情好转以后再考虑。如果开始病情轻微,自身又无过多的症状,这样的患者可以适当参加一些轻度锻炼,但还是以不劳累为主。以前有报道,一位患者为了提高身体,整天去健身房强度锻炼,结果不但没有加快康复,反而吐血病灶恶化。
一般情况肺结核患者是不需要住院,住院并不能缩短治疗的时间。住院也是输液用结核药,而口服结核药完全可以达到药物浓度高峰,起到有效的治疗效果。只是对少数危急、重症肺结核患者,伴有严重合并症或并发症的肺结核患者等,可采取住院治疗,出院后仍要坚持按照规定服用结核药。(详情参见科普贴)
看过一期肺结核化疗讲座视频课题中也提到过:结核病的治疗能口服就不注射,能注射就不输液,一般的患者输液并不是治病的首选。住院也是因人而异,大多数都不需要住院。有的病友以为住院就好的快其实是误区,即使你住院了也并不能缩短你的总疗程,你依然要按照规定吃药1年左右。
晒太阳对健康人和病人都有好处。但是对肺结核患者来说要把握一个度,不是所有肺结核患者都适合晒太阳。对于那种病情不重,身体好的病友适当晒太阳对病情恢复和心情都有帮助。但对于活动性肺结核患者,有并发症和中毒症状的,比如发烧,咯血,呼吸困难,体质极度虚弱的病友,不建议多晒太阳,更加不能长时间暴晒。那样会导致身体血管扩张,肺部血流加速,尤其是心肺功能差的病友去长时间晒太阳的话会得不偿失。
亲身体会,刚出院因家人对身体状况评估有误,带着我去渭河边观光躺着晒了几个小时日光浴而后皮肤被紫外线灼伤。当时是没有问题的,晚上躺下紫外线副作用就显现出来,两个胳膊已经发紫脱皮,剧烈疼痛难忍,抬都抬不起来,拿筷子都艰难,持续了20多天才恢复。任何季节的阳光在中午12点到2点都是最强烈的,晒太阳最佳时间应该是早晨8-9点,下午4点以后坐到黄昏人悄悄。
爱情当然是允许的,没有规定结核病不能谈恋爱,除过《婚姻法》里面有规定传染性肺结核不能结婚。很多病友发过帖子问大家,该不该把自己的病情告诉对方?其实吧友们的回复大多都是中肯的,我的建议也是直截了当告诉对方,得到对方的理解和关怀,如果对方执意要走,也不必过度悲伤和留恋影响自己病情,命里有时终须有,让结核当一回爱情试金石~!爱情就是无论健康与疾病,富贵与贫贱,都能坦白真诚以对。记得,卑微求来的爱情就像手中的沙,让自己的感情高贵一点,相信你会做的更好~!
26.肺结核能喝酒吸烟吗?
这个自然是不要最好,简单来讲,结核药会损害你的肝,如果你继续喝酒加重肝负担引发肝损的几率高不说,而且喝酒还会引起血管扩张,甚至会加重咳嗽咯血。吸烟就更不必说了,据专家讲,吸烟人患肺癌的几率是不吸烟的10倍。肺结核这一块也有人对吸烟者治疗进行专门研究对比,答案是吸烟的人与不吸烟的人治疗效果后者更佳,同时烟雾里的毒性还会削弱肺功能,降低肺防御能力。其实这一点不用看那些研究我们都应该懂,肺部都受损了,还经得起烟熏火燎吗?
耐药简单来说就是药物对你的身体没有作用了,我们知道结核药不感冒药有上百种的,目前仅有的最强组合就是一线四联,既:异烟肼,利福平,吡嗪,乙胺丁醇,注射还有个链霉素。如果一线四联都用不了那对治疗难度会相当增加。耐药有原发的也有人为的,而医学界公认的一点,造成耐药的大多数都是人为导致的失误。例如:私自停药,提早停药,断断续续服药;自己不重视,认为症状好转就可以想吃就吃,不吃就不吃,这样造成的复发耐药案例比比皆是。所以一直科普的重点都是防治耐药,怎么防治?很简单,听从医嘱,你要相信虽然这个社会有一些害群之马,但不代表全部,正规的医院专业的医生是值得你新人的,关键就是坚持吃药,定期复查这8个字。
坚持服药,不断服,不漏服,掌握正确的服药方法,如不可用牛奶饮料服药。如果遇到副作用听到别人说什么药物对身体伤害大等等之类的,更不要私自停药私自加、减药物。定期复查,就是每月一次血常规,肝功肾功,X光(有的医生需要ct),这些检查会让医生给你的治疗提出疗效评价,有问题及时调整处理。——坚持服药,定期复查8个字虽然简单,但仍有一些复发耐药的失败案例。
做药敏可以直接确定自己是否有耐药存在,什么是药敏?
说白了,药敏就是检查看看你耐药没,如果耐药了就要从新调整方案。如果药物对结核菌敏感,就可以用,不敏感就悲剧了。其目的就是利用体外培养,观察结核菌对结核药的抑制作用,从而测定判断结核药是否耐药。
药敏试验一般用固体培养法,把肺结核病人的痰标本处理后,接种于含有结核药物不同浓度的培养基上,大约一个月后观察结核菌生长情况,如果结核菌没有生长繁殖说明该药物有效;如果结核菌继续生长则说明对该药耐药了,这种药也无法继续使用。一般只有痰阳性的才能做药敏,因为阳性里有菌啊才能那去喝结核药试验。药敏结果单子出来后显示S、I、R三项指标。
【S表示敏感】:指细菌对抗菌药敏感,用常规剂量治疗通常有效。
【R表示耐药】:指细菌对某种抗菌药耐药,无效。
【I表示中度敏感】:指细菌对抗菌药中度敏感,需用高剂量来治疗。
学生患肺结核以后,不一定要必须休学治疗,要根据病人的具体情况决定。对此卫生部和教育部有明确的规定,即“对确诊的传染性肺结核病人要实行休学,在家隔离治疗,由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理,传染性消失后、凭结核病防治机构的诊断证明方可复学;非传染性病人在治疗期间可以继续上学,其治疗由当地结核病防治机构负责,或在当地结核病防治机构的指导下,由校医负责,执行监督化疗,确保规则用药”。当然,对于病情严重或有并发症身体状况较差的学生,即使没有传染性,也应休学治疗。相关规定说的很实在,但目前情况来看,学生党大部分都在家休学了,不管你阴性阳性的,只有那么少部分的带病回到学校上学了,这个具体还要看当地学校的要求条件,如果当地学校执意不放你回去,同学们就悲剧了,好好先养病吧!
结核病就是大家身体被结核菌攻击侵犯了。结核菌除过牙齿、指甲、头发,可以感染大家全身任何器官。但最常见的就是肺结核,80%以上都是肺结核,许多肺外结核都是因为肺结核不及时治疗播散而来的,所以治疗肺结核的重要性你懂得。
很多病友都问过同样的问题,结核现在怎么这么多,其实究其原因,造成结核病疫情回升的因素包括:HIV感染的流行、耐多药患者增多、移民和难民增加等客观因素。主观方面则是人们缺乏对结核病流行的严重性和防控工作重要性的认识。还有重要的一点就是对结核病的忽视:由于发达国家结核病控制效果好,造成了盲目乐观的心理,认为天下无核的时代已经到来,放松警惕,削减经费、机构和人员。而发展中国家尽管疫情严重,但没有足够的力量支持结核病防控工作。






