怎样知道自己得了冠心病

最早人们主要是根据典型的临床表现(包括症状和体征),心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的.近年来,发展了许多新的检查方法和技术,如放射性核素检查,超声心动图,冠状动脉造影,心血池显像等运用于冠心病的诊断.

(1)临床表现:主要包括症状和体征.心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位,性质,诱因,持续时间,缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要.

(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法.与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性.无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性.

(3)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等).心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法.当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现.但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常.为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在.运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的.

(4)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测.常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应.

(5)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查.核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小.结合运动试验再显像,则可提高检出率.

(6)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”.可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施.同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价.冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者.

(7)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一.对室壁瘤,心腔内血栓,心脏破裂,乳头肌功能等有重要的诊断价值.血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术.

(8)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一.临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞.

(9)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值.

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我也想知道怎样才能确定自己得了冠心病 我的意思是说冠心病会有什么预兆吗 最近总是心烦气躁 心口疼痛 感觉像是上不来气一样 这是冠心病吗?
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2014-02-12 13:12:09
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心电图检查看看啊,这个就能够诊断的啊.首先要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛,等,用些活血化瘀的中药丹参片也是可以的. 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊 .

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2014-02-12 13:42:03
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一般根据临床表现和心电图检查即可确诊,

冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂及胃部.它跟心绞痛不一样,即使你停止运动,或在紧张情绪消失后,它还会存在.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.严重患者可能因为心力衰竭而死亡.与高血压,高脂血症,高粘血症,糖尿病,内分泌功能低下及年龄大等因素有关.

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2014-02-12 14:02:07
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日常生活中建议;

1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.

2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.

3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.

4 不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.

5 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.

6,口服扩冠状动脉药物,如硝酸甘油片,丹参滴丸等,

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2014-02-12 14:02:46
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冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病. 主要的症状为心绞痛,不同人的心绞痛发作表现不一.多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部,背部,颈部,咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解.药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油,硝苯比啶以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗,需要坚持在医生指导下使用药物才能控制发作,防止出现心梗以及其他并发症.对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗.

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2014-02-12 14:15:08
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冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂,高血压,吸烟,糖尿病,缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯,药物治疗等方式加以调节和控制.一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸.

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2014-02-12 14:25:37
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冠心病的诊断主要依据是症状加心电图,冠心病的症状一般会出现胸闷,心悸,胸痛等情况,心电图会出现冠状动脉供血不足的表现,冠心病是可以服用消心痛片,阿司匹林缓释片,辛伐他汀片,倍他乐克片,卡托普利片治疗的,平时饮食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,低脂饮食,戒烟酒,避免辛辣和生冷,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,控制好血压,及时调整降压药的用量,定期复查,就可以了,

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2014-02-12 14:46:54
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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,一般多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性,高血脂,高血压,高血糖(三高)的人群容易发生冠心病.要确诊冠心病可以通过患者的临床症状,心电图运动试验,心电图连续监测,放射性核素检查以及冠状动脉造影等来明确诊断.

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2014-02-12 14:56:25
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